刘树理

【摘 要】目的：介绍近视明胶囊的制备工艺及临床应用。方法：制备采用恒温干燥箱60～70度，将药物饮片烘干。待冷，用万能磨粉机磨成最细粉，过7号（孔径0.125±0.0058mm）筛混合均匀，分装1号胶囊（0.5g/粒）制得。结果：该制剂性质稳定，药物的生物利用度高，临床有效率74%。结论 该药制备方法简便，疗效确切，使用安全，价廉。

【关键词】近视明胶囊；制备方法

近视明胶囊系现代着名中医眼科学家路际平先生着《路氏眼科医话》近视明片剂改加减而成方。经多年临床用药证实，是治疗青少年近视及变性近视的有效方剂。现将其制备方法介绍如下。

1.处方

熟地黄900g，桑椹250，制何首乌150g，枸杞子120g，女贞子120g，茺蔚子120g，楮实子100g，益智仁120g，菊花100g，茯苓120g，泽泻90g，远志600g，石菖蒲600g，肉桂300g，淫羊藿100g，黄芪150g，党参120g，山药120g，丹参120g，川芎100g，炙甘草30g方解 方中熟地黄、桑椹、制何首乌、枸杞子、女贞子、茺蔚子、菊花、楮实子，补肾养肝，填精生血，固精明目，扶正培本，为君药。益智仁、茯苓、泽泻、远志、石菖蒲，交心肾，安神定志，开窍明目，以治其标，为臣药。肉桂、淫羊藿、黄芪、党参、山药，补中益气，温补肾阳，以阳中求阴，化气明目，为佐药。丹参、川芎、炙甘草，理气活血，使其补而不滞，为使药。诸药合用，补阴配阳，补中有泻，温而不燥，补而不腻，配合巧妙，共为滋补肝肾，补心益气，安神明目之剂。

现代药理研究，近视明目胶囊药物中含有多种人体必需的氨基酸、微量元素和多种维生素，通过补给这些能量，来改善全身和眼球的营养，增强眼球巩膜弹性，保持晶状体、睫状肌及房水渗透压相对稳定，阻抑晶状体变凸和眼球前后轴延长，保持眼的调节松弛力大于眼的调节紧张力，有效地防止青少年近视。根据眼底血液动力学的改变，证明变性近视主要由脉络膜血循环障碍，使眼底特别是后极部发生变性萎缩。近视明目胶囊可以改善脉络膜血循环，增加眼组织的营养供应而发生延缓进展的效果。

功能主治 滋补肝肾，补心益气，安神明目。用于治疗青少年近视，变性近视眼。

用法用量 口服，一次4粒（2g），一日三次，或遵医嘱。

2.制备

取熟地黄、桑椹、制何首乌、枸杞子等药物饮片混合均匀，装入恒温干燥箱内，60～70度，将饮片烘干。待冷后，用万能磨粉机磨成细粉，过7号（孔径0.125±0.0058mm）筛混合均匀，分装1号胶囊（0.5g/粒），即得。

3.讨论

近视是一种常见而多发的眼科疾病，它除先天遗传病例外，其他发病均以脑力劳动者为主。其中尤以青少年最为多见。中医学认为近视及并发症的发生，其病机主要为脏腑功能失调，五脏之精气不能上注于目，目失濡养之故。《医学入门》述：“能近视不能远视者……属肝肾虚。”《诸病源候论》中述：“五脏六腑，阴阳之气，皆注于目，若为气血充实，则视瞻分明，血气虚竭，则风邪所侵，令目暗不明。”根据这些认识，所以治则为滋补肝肾，补心益气，安神明目。近视明胶囊遵照中医文献论述，借鉴路际平老师的眼科经验及本人多年的眼科临床用药经验，选用该方治疗近视眼。

目前青少年在校功课繁忙，作业较多，致使他们心肾气血大耗。加上许多孩子又不注意用眼卫生，坐姿不端，由此引发近视。而此阶段是治疗的最佳时机，一旦错过，假性近视会形成真性近视，甚至近视度数逐日增加。

根据眼底血液动力学的改变和病例资料研究证明，高度近视主要由脉络膜血循环障碍，使眼底特别是后极部发生变性萎缩。推测近视明胶囊可能与改善脉络膜血循环，增加眼组织的营养供给有关，因而发生延缓近视进展的效果。

近视明胶囊是一种纯中药制剂，制备工艺简单，使用方便，有效，价廉，适用人群广。临床应用未见不良反应，也无禁忌症，实为理想的治疗近视明的良方。