邹小秋

（宜春市第二人民医院心内科，江西 宜春 336000）

养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值分析

邹小秋

（宜春市第二人民医院心内科，江西 宜春 336000）

目的 探讨养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值。方法 对我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用常规方法治疗，观察组患者使用养心氏联合纤溶酶治疗。结果 对照组临床疗效的总有效率为83.3%，观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05）；两组患者都没有出现严重的不良反应。结论 养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛疗效显著，值得在临床上广泛使用和推广。

养心氏；纤溶酶；不稳定型心绞痛；临床价值

不稳定型心绞痛是介于慢性稳定性心绞痛以及急性心肌梗死之间的临床综合征，是急性冠脉综合征重要的组成部分，患者如果得不到及时有效地治疗容易导致急性心肌梗死甚至猝死，对患者的生命安全造成了极大威胁[1]。养心氏具有益气活血、营养心肌和行脉止痛等功效，纤溶酶是一种新型的纤溶制剂，能够有效治疗脑梗死和动脉闭塞性疾病，现在对我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不稳定型心绞痛患者分别使用常规方法以及养心氏联合纤溶酶治疗的临床疗效进行对比观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2011年01月至2013年01月收治120例不稳定型心绞痛患者，所有患者均经过临床诊断确诊为不稳定型心绞痛，对于恶性肿瘤患者、严重肝肾功能障碍疾病的患者以及原发性高血压等疾病的患者进行排除。随机分为对照组和观察组，两组患者各占60例，对照组患者使用常规方法治疗，其中男性患者占36例，女性占24例，患者的年龄在48～82岁之间；观察组患者使用养心氏联合纤溶酶治疗，其中男性患者占34例，女性占26例，患者的年龄在50～85岁之间。两组患者在年龄和性别等基本资料上无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），对比观察两组治疗方法的临床效果。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者使用常规方法治疗，主要包括使用阿司匹林、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、低分子肝素、钙通道阻滞剂以及他汀类的药物治疗等；观察组患者在对照组治疗的基础上使用养心氏联合纤溶酶治疗，每天给予患者1.2g养心氏治疗，每天服用3次，持续治疗30d。使用200IU纤溶酶注射液加入到5%的250ml葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗，每天滴注1次，一种滴注治疗10d。

1.2.2 对两组治疗方法的临床疗效进行判定，主要包括显效、有效和无效。显效指患者经过治疗心绞痛持续的时间、发作的次数以及程度得到了显著改善，改善率在80%以上；有效指患者经过治疗心绞痛持续的时间、发作的次数以及程度的改善率在50%以上；无效指患者经过治疗心绞痛持续的时间、发作的次数以及程度的改善率在50%以下。

1.2.3 选用软件SPSS17.0对观察的数据进行统计学处理，使用χ2检验计数数据，使用t对计量数据进行检验，P＜0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。

2 结 果

对照组临床疗效的总有效率为83.3%，观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05），如表1所示；两组患者都没有出现严重的不良反应。

表1 两组临床疗效对比

3 讨 论

不稳定型心绞痛在中医学中属于胸痹心痛范畴，主要是由于血行不畅、脉络不同和心脉痹阻等导致。中药养心氏主要是由黄芪、丹参、党参、淫羊藿、葛根、当归、地黄、山楂、灵芝、甘草、人身等组成，具有活血化瘀、补心气壮心阳以及宣痹通阳等功效，能够有效改善心肌缺血症状，降低了血液的粘稠度，从而使微循环得到有效改善[2-3]。纤溶酶是一种新型的纤溶制剂，能够有效治疗脑梗死和动脉闭塞性疾病，能够促进血液中的纤维蛋白溶解以及清除，增强纤溶系统的整体功能，对血栓起到了良好的的溶解作用，联合养心氏应用于治疗不稳定型心绞痛取得的临床疗效显著。通过上述结果显示：对照组临床疗效的总有效率为83.3%，观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05）；两组患者都没有出现严重的不良反应。说明了养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛疗效显著，是一种安全有效地临床治疗方法，值得在临床上广泛使用和推广。

[1] 周亚滨,于晓红,许蔚.养心汤干预不稳定心绞痛患者生活质量影响的临床研究[J].中华中医药学刊,2011,14(10):135-136.

[2] 王芳芳,王金萍.溶栓药物的临床研究新进展[J].承德医学院学报,2011,8(3):84-85.

[3] 廖应平,姚泉良,付寒辉.银杏达莫注射液联合养心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].湖南师范大学学报(医学版), 2011,9(3):117-118.

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1671-8194（2013）25-0224-01