张玉梅

（甘肃省兰州市西固区人民医院，甘肃 兰州 730060）

2型糖尿病患者进行慢病管理后的观察与分析

张玉梅

（甘肃省兰州市西固区人民医院，甘肃 兰州 730060）

目的 通过对2型糖尿病患者进行健康档案管理，定期随访，健康干预，规范治疗，提高治疗效果。方法 建立健康档案，每月两次健康教育，定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血压、眼底。结果 在1.5年里，共纳入1114名2型糖尿病患者，其中720名完成观察，健康档案管理提高了治疗的依存性，使血糖控制达标率达到60%以上。结论 糖尿病健康管理提高了相关知识的知晓率，提高了治疗的依从性，降低了再住院次数。

2型糖尿病；慢性病管理

糖尿病在我国是一种常见的代谢内分泌疾病。随着现代生活方式的改变，我国患有糖尿病的患者日益增多，其患病率有不断上升的趋势，继心脑血管疾病、肿瘤一类慢性非传染性疾病之后，糖尿病已经成为第三大损害人民健康的严重病症。杨文英教授在2007～2008年对糖尿病的流行病学进行调查，据全国14个省市的调查结果显示，我国20岁以上的成年人中有9.7%的糖尿病患者，由此可以推算出，我国成年人中有9240万糖尿病患者，同时，糖耐量异常患者有15%，其他各国相比，我国已成为糖尿病患病人数最多的国家[1]，由于，糖尿病会慢性的发生并发症，对人体心、脑、眼、肾、血管、神经等多个脏器及组织都会造成损害，并且，会造成较高的致残、致死率，在精神和经济上给个人、家庭、以及社会都带来了沉重的负担。……