蔡金娥 黄锦翔

（江苏省沭阳县人民医院 新生儿科，江苏 沭阳 223600）

两种胸腔闭式引流术治疗张力性气胸的疗效观察

蔡金娥 黄锦翔

（江苏省沭阳县人民医院 新生儿科，江苏 沭阳 223600）

目的 两种胸腔闭式引流术治疗张力性气胸疗效观察。方法 选择2006年1月至2013年8月新生儿重症监护室12例用两种胸腔闭式引流术治疗张力性气胸患儿进行回顾性分析。结果 对照组6例为静脉留置针穿刺接负压水封系统，观察组6例为深静脉置管导管置入胸膜腔接负压水封系统，对照组3例有效，2例发生纵隔摆动，放弃治疗死亡1例，观察组无死亡及纵隔摆动等症状与体征。结论 气胸患儿深静脉置管置入胸膜腔闭式引流无论从平均带管时间、住院时间还是有效率均优于静脉留置针穿刺胸腔闭式引流，两者有统计学意义（P＜0.05）。

新生儿；张力性气胸；胸腔闭式引流

自发性气胸和纵隔气肿在足月儿的发生率1%～2%[1]，常由于出生时经肺压过高伴有肺透气不均匀所致肺泡过度扩张而破裂所致，有肺原发性疾病，如肺透明膜病，胎粪吸入综合症时气胸和纵隔气肿发病率显著增加，而机械通气的应用更显著增加了气胸和纵隔气肿的危险性，张力性气胸可使患侧肺受压萎陷，导致缺氧、高碳酸血症。当纵隔受压时可引起静脉回流障碍和循环衰竭危及生命，故应尽早采取积极干预措施，目前早期治疗以放置胸腔闭式引流管为主，本文就两种不同方式胸腔穿刺闭式引流做相关比较，希望能为临床提供一点参考依据。……