马建国 茆春红 赵兴国

（江苏省沭阳县中心医院检验科，江苏 沭阳 223600）

56例RA患者抗CCP抗体、RF、CRP、血沉及C3、C4的检测与临床意义探讨

马建国 茆春红 赵兴国

（江苏省沭阳县中心医院检验科，江苏 沭阳 223600）

目的 探讨抗-CCP抗体、RF、CRP、血沉及C3、C4在RA的早期诊断中作用。方法 对56例RA患者，47例非RA患者用ELISA法检测抗CCP抗体，免疫比浊法检测RF、CRP及C3、C4，手工法检测血沉，并与45例健康对照组作比较。结果 RA组的抗CCP 抗体、RF、CRP高于非RA组，两者之间存在差异，但RA组与非RA组之间的血沉阳性率无显著性差异；RA组、非RA组及健康对照组之间C3、C4的结果无显著性差异。结论 在RA的早期诊断中，抗-CCP抗体的特异性明显高于RF；抗CCP 抗体与RF的联合检测，可以弥补RF的特异性低的缺点，减少假阳性率。

抗-CCP抗体；RF；CRP；血沉；C3、C4；类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病[1]，如未能及时诊治可出现关节畸形、功能障碍、不同程度的残疾而丧失劳动能力，因此它的早期诊断、早期治疗，对改善预后至关重要。

RA的病因和发病机制尚未完全明了，一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关[2]。类风湿关节炎分布于世界各地，在不同人群中的患病率为0.18%～1.07%，我国患病率为0.3%～0.6%，我国的总患患者数逾500万。类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30～50岁左右，一般女性发病多于男性。

RA的诊断以往主要依靠临床症状、X线检查、彩超检查以及血常规、类风湿因子（Rheumatoid factor，RF）的检测等[3]，上述标准的符合者常常已出现关节的损伤，如受累关节表现出对称性、持续性关节肿胀和疼痛，并常伴有晨僵。……