氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的临床疗效观察

2013-06-28张娜

中国医药指南 2013年19期

关键词：尿道口尖锐湿疣戊酸

张娜

（周口市中心医院皮肤性病科，河南郑州 466000）

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的临床疗效观察

张娜

（周口市中心医院皮肤性病科，河南郑州 466000）

目的为了保证临床治疗工作的展开,具体分析采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的临床效果情况（疗效以及安全性）。方法对我院接受治疗的患者进行随机分组，其中治疗组患者中的33例患者采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗，而对照组中的33例患者则采用传统临床治疗工作，对两组患者的具体疗效情况进行分析比对。结果治疗组中的尿道口尖锐湿疣患者的无效人数明显低于对照组（P＜0.05）。结论对于尿道口尖锐湿疣患者来说采用氨基酮戊酸光动力疗法的安全性、有效性状态极为明显，提高了患者的健康生活质量状态，所以值得应用和推广。

氨基酮戊酸；光动力疗法；尿道口尖锐湿疣；疗效对比分析

临床数据调查结果显示近年来尿道口尖锐湿疣患者的人数越来越多，所谓尿道口尖锐湿疣[1]是指由于人乳头瘤病毒受到感染，最终所引发的一种性传播疾病状态，主要发生位置为男性尿道，正是由于其整个疾病发生的特殊性，所以也直接加注了临床治疗工作的难度性，而且相对于其他疾病还存在着容易复发[2]的问题，传统治疗工作的展开过程中并未取得相对明显的治疗效果，所以不但直接降低了男性患者的健康生活质量，还会造成医疗纠纷问题。随着现代医疗技术的不断发展，开始采用氨基酮戊酸光动力疗法进行此种疾病的治疗工作，也直接提高了尿道口尖锐湿疣的临床治疗效果，下面对我院尿道口尖锐湿疣治疗效果的基本资料进行回顾，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组接受治疗的66例尿道口尖锐湿疣患者为我院在2008年7月至2010年8月期间接受门诊检查治疗的，这些患者均进行了全面系统的检查工作（临床或组织病理学），最终被确诊为尿道尖锐湿疣。患者的年龄均在24岁以上、9岁以下，平均患尿道口尖锐湿疣疾病的年龄为（34.45±3.51）岁；患者的病程时间在1个月～2年之间，平均病程时间为（4.56±2.48）个月；检查过程中发现23例患者的尿道口以及尿道内出现了多发疣体的局面、疣体的数目在1～5个之间；这些患者中包含34例多次治疗患者，另外32例患者为首次治疗情况。将这些患者分为治疗组和对照组，其中治疗组患者采用氨基酮戊酸光动力疗法，而对照组则采用常规治疗，两组接受治疗患者的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用传统治疗方法（液氮冷冻以及二氧化碳激光），治疗组患者采用氨基酮戊酸光动力疗法进行治疗，在进行治疗之前要采用脱脂棉球对患者的皮疹部位放置，然后将配置好的液体（浓度为10%的氨基酮戊酸生理盐水溶液，每次时间控制在25min左右）向脱脂棉球上进行滴注，在患者的尿道口外位置采用外用塑料薄膜进行封包处理，敷药过程要保证患者处于避光的环境，持续湿敷的时间在3h左右，然后采用氦氖激光对患者进行垂直照射，整个照射时间要控制在半小时～35min之间，而照射的能量则在120J/cm2，具体的照射情况要以患者的病情为主要依据，一般情况下对于存在于较大或多发皮患者要采取行分次照，在进行治疗后1周要展开复查，如果患者的皮损问题仍未消退则需要继续治疗。

1.3 疗效判断标准[3]

观察患者在接受4次治疗之后的治愈效果情况；在随访的4个月之间患者的损伤复发问题（具体的复发标准为患者疣体处又出现了新生的CA情况）。

1.4 统计学方法[4]

两组尿道尖锐湿疣患者的具体治疗效果对比情况采用统计学软件SPSS17.0，采用t进行检验，最终以P＜0.05作为差异标准。

2 结果

两组患者具体的治疗效果存在明显的差异性（P＜0.05），其中对照组患者在进行治疗的过程中出现了明显的疼痛感状态，而治疗组患者在进行4个疗程（治疗1次后治愈人数达到了17例；治疗2次后治愈人数为7例；治疗三次后治愈人数为5；治疗四次后治愈人数为2例）结束后，均得到了有效的治疗，且随访过程中出现的复发人数也相对较少，具体对比情况如表1。

3 讨论

综上所述男性尿道是尖锐湿疣的主要发病部位之一，由于其存在的特殊性位置，所以具体的病灶位置也不容易全面暴露，也增加了具体的治疗难度，传统的治疗方法主要涉及到激光、电灼以及冷冻，在治疗工作开展的过程中出现了较多的不良反应（溃疡、粘连以及尿道口狭窄等相关情况），还会对整体的尿道尖锐湿疣破坏性大、而且复发率极高，所以根本无法达到预期开展治疗的目的，对患者的健康生活质量造成极为不良的影响。而自从氨基酮戊酸光动力疗法的不断开展，提高了患者临床治愈率、降低了后期复发问题，具体总结其原理主要是局部应用光敏剂，然后通过细胞坏死或者细胞凋亡途径清除肿瘤细胞及增生活跃的细胞，总体治愈率情况已经达到了90%以上，保证了患者的生命健康安全状态，也缓解了由于治疗不善所引发的不良反应问题，及时在治疗过程中出现轻微的疼痛，也都在患者可以接受治疗的范围之内，所以其安全性以及有效性是值得肯定的，值得应用和推广。