彭新娇

（湖南省株洲市茶陵县人民医院，湖南 茶陵 412400）

传染科护士心理状况的研究及心理健康维护

彭新娇

（湖南省株洲市茶陵县人民医院，湖南 茶陵 412400）

目的 探讨传染科护士的心理健康与其人格特征的相关性，为传染科护士的心理健康干预提高科学依据。方法 采用症状自评量表和艾森克人格测评量表对 50 名传染科护士（设为观察组）和 50 名普通病房护士（设为对照组）进行问卷调查，对比分析其心理健康状态。结果 观察组 SCL-90 各因子评分均高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜ 0.01）；观察组的神经质评分高于对照组，精神质评分低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜ 0.01）。结论 传染科护士心理问题较普通病房护士严重，且其精神状态、情绪稳定性等均存在较为严重的问题，护理管理者应采取各种措施以提高传染科护士的心理健康水平，提升护理质量。

传染科；护士；心理状况；心理健康维护

传染科护士由于从事特殊环境中的专科护理工作，其工作具有一定的高风险性和高危险性，因此，普遍存在担心自己感染传染病，甚至传染给家人的精神和心理压力[1]，致使其心理健康和护理质量受到一定程度的影响。因此，探讨传染科护士的心理健康与其人格特征的相关性，有助于掌握传染科护士群体的心理变化规律，为制定有效的心理健康干预方案提高科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究随机抽取本院传染科护士50名作为观察组，均为女性，年龄21～45岁，平均30岁，工龄1～36年，平均18年，其中本科学历5名、大专学历24名、中专学历21名；初级职称24名、中级职称26名。同时随机抽取本院普通病房护士50名作为对照组，均为女性，年龄19～48岁，平均28岁，工龄1～38年，平均19年，其中本科学历3名、大专学历29名、中专学历18名；初级职称22名、中级职称28名。两组护士年龄、工龄、学历和职称等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用国际通用症状自评量表（symptom check list 90，SCL-90）[2]和艾森克人格测评（Eysenck personality questionaire，EPQ）量表无记名问卷方式进行调查，采用统一标准和统一指导语，限时由被调查者独立完成，并当场收回。本研究共发放调查问卷100份，收回有效问卷100份，有效率为100%。

1.3 统计学分析

所有数据采用SPSS12.0软件包进行处理，计量资料以均值±标准差（χ—±s）表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组SCL-90评分比较

观察组SCL-90各因子评分均高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。见表1。

表1 两组护士SCL-90评分比较（χ—±s）

2.2 两组EPO评分比较

观察组的神经质评分高于对照组，精神质评分低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。见表2。

表2 两组护士EPO评分比较（χ—±s）

3 讨 论

随着社会的快速发展和医学模式的转变，社会对护理工作的要求也不断提高，作为这个特殊职业群体的护理人员，工作负荷日趋加重，其承担的各种复杂的压力已成为一种职业性风险[4]。有调查显示，护士职业群体的心理问题检出率要显著高于一般人群[5]，尤其是传染科护士。由于传染科护理工作环境特殊，病房大多为封闭或半封闭结构，与外界缺乏心理沟通和情感交流，同时传染病患者的护理危险性高，Kosgerolu等[6]研究表明，临床一线护士乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）的感染率高达18.2%，在护理工作中，护士不仅担心自己感染传染病，更担心由此传染给家人；此外《医疗事故处理条例》及《传染病防治法》的实施，使医院管理更加规范化，护士自感责任重大，久而久之，容易出现焦虑、抑郁现象，并由此产生强迫症状。本研究中，传染科护士组的SCL-90各因子评分均高于普通病房护士组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）；传染科护士组的神经质评分高于普通病房护士组，精神质评分低于普通病房护士组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。结果显示，传染科护士心理问题较普通病房护士严重，且其精神状态、情绪稳定性等均存在较为严重的问题，与以往研究结果相一致[7]。说明不仅仅护士这个行业存在较大的心理压力，传染科的工作性质也会影响护士的身心健康[8]。

传染科护士的精神和心理压力将直接影响其心理健康，并可导致其产生工作疲溃感，从而最终影响护理工作的质量。我们认为，在管理工作中应注意如下几点：①加强职业防护。包括加强对职业防护的培训，增强其防护意识，提高自身防护技术；创造良好的工作环境，提供充足的防护设备，以降低传染风险，减轻其精神压力；另外，要给传染科护士建立健康档案，并定期体检和预防接种。②加强心理疏导，塑造健全人格。对护士定期进行减压训练，使之正确认识到压力对自己工作的影响，注意培养其健康的人格及广泛的兴趣和爱好，组织护士参加各种娱乐、体育活动，正确把握情绪，保持乐观的心理状态，尽可能地采用各种适当的方法减轻自己的心理压力，以做到张弛有度。③强化社会支持，增强社会认同度。社会支持对人们的身心健康具有普遍的增益效果。因此，各个层面的管理者都需要重视和关心传染科护士的心理健康问题，要有效利用各种社会支持系统，使之充分感受到来自亲属、同事、朋友以及社会各界的支持。

综上所述，传染科护士心理问题较普通病房护士严重，且其精神状态、情绪稳定性等均存在较为严重的问题，因此应对传染科护士加强职业防护，加强其心理疏导以塑造健全人格，同时应强化社会支持，增强社会认同度，使之保持良好的心理状态，提高护理质量。

[1]王静.传染科护士心理健康状况调查[J].护理研究,2005,19(8): 1445-1446.

[2]徐俊贤.医学心理学[M].2版.上海:上海医科大学出版社,1996: 84-86.

[3]陈仲庚.艾森克人格问卷的项目分析[J].心理学报,1983,15(2): 211-218.

[4]侯艳丽,赵艳艳.传染科护士的工作压力及心理健康状态的调查分析[J].当代护士,2011,7(下旬版):123-124.

[5]刘滟华,任桂秀.临床护士心理健康状况的调查[J].川北医学院学报,2007,22(2):201-202.

[6]Kosgeroglu N,Ayranci U,Vardareli E,et al.Occupational exposure to hepatitis infection among Turkish nurses,frequency of needle exposure,sharps injuries and vaccination [J].Epidemiol Infect, 2004,132(1):27.

[7]刁利华,郭勇,陈定中.护士心理健康维护的研究进展[J].中华护理杂志,2004,39(8):612-615.

[8]卢莉,冯涛,薛朝霞.护士心理健康状况及影响因素分析[J].中国公共卫生,2008,24(8):936.

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