伍丽霞

（广州市番禺区南村医院爱婴区，广东 广州 511442）

反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用及体会

伍丽霞

（广州市番禺区南村医院爱婴区，广东 广州 511442）

目的 观察在母婴同室产妇产后护理中采用反馈健康宣教的效果和优势。方法 将我院 2010 年 9 月至 2011 年 11 月母婴同室产妇104 例随机分为两组，对照组产妇给予常规临床护理干预，实验组 52 例给予反馈式健康宣教，观察对比两组产妇对新生儿护理等知识的了解程度，产妇护理干预 5d 后的抑郁程度。结果 经统计学分析，实验组产妇经过反馈式健康教育后，产妇对新生儿的护理知识、对自身护理知识了解更多，与对照组比较有显著差异，P ＜ 0.05；产妇抑郁程度低于对照组，P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论 在母婴同室产妇产后护理工作中给予反馈式健康宣教可以取得更好的效果，产妇不良情绪降低，是一种有效的健康教育方法。

母婴同室；护理；健康宣教；反馈

母婴同室病房的建立对产妇具有积极的临床意义，其不但能够促进母婴交流，让母亲尽快转变角色，正确地照顾新生儿，并能够使产妇整个家庭尽快适应婴儿的来临。而对于初为人母（父）的产妇及其配偶，他们对新生儿的知识、对如何促进产妇产后尽快恢复均缺少相关知识[1,2]。我院护士在母婴同室产后护理中采用反馈室健康教育，取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2010年9月至2011年11月母婴同室产妇104例为本次实验的研究对象。入选标准：年龄在18岁以上，40岁以下，已婚，文化程度在初中以上，单胎，首次分娩，无妊娠期并发症，无产后并发症，无精神疾病，无精神病家族史，能积极配合本次实验，知情同意。

使用随机数字表将患者随机分为两组。对照组52例，年龄在21～37岁之间，平均为（28.15±4.02）岁；孕周在38～41周之间，平均为（39.85±0.67）周；胎儿体重在2700～4100g之间，平均为（3425.61 ±255.84）g。实验组52例，年龄在20～36岁之间，平均为（28.64± 4.15）岁；孕周在38～42周之间，平均为（39.41±0.89）周；胎儿体质量在2700～4100g之间，平均为（3436.51±262.18）g。两组产妇的一般资料无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理

对照组产妇给予常规护理干预和健康教育，护士对产妇和家属给予关于新生儿护理、产后护理的相关知识讲解。对其提出的问题耐心地解答。

1.2.2 实验组护理

实验组产妇健康宣教采用反馈式健康宣教。具体方法为：①第一步：在产妇分娩前讲解关于产后健康教育的方法、必要性，取得产妇和家属的同意和理解，为后续护理打好基础。②第二步：制定反馈表，包括产妇产后护理、新生儿护理、产后母乳喂养和出院指导。每项包括：“A级：独立完成”；“B级：完成较好，但仍需要别人协助”；“C级：需要家属与产妇一同完成，产妇自己完成困难但了解一定相关知识”；“D级：产妇不能独立完成且不了解相关知识”。③健康宣教：在产妇分娩后对产妇进行健康宣教。分娩后第1、2天进行新生儿护理、母乳喂养的讲解，产后第3天进行产妇自我护理内容讲解，产后第4天进行出院指导。④反馈：每日根据反馈表对产妇进行相关知识掌握情况进行判断，了解产妇的掌握程度，对掌握不足的地方加强讲解。

具体内容包括：①产后护理：教会产妇如何在分娩结束后缓解自己的疼痛感，并告知产妇产后早期排尿的注意事项。叮嘱产妇在家属的协助下早期下床活动。产后恶露的观察。②新生儿护理：教会产妇和家属怎样对新生儿进行护理，包括新生儿脐部护理、新生儿黄疸观察，如何换尿布，为新生儿洗澡等[3]。告知产妇新生儿抚触的重要性，并手把手地教会其抚触的方法。③母乳喂养：强调母乳喂养的重要性，让产妇认识到母乳喂养对新生儿的意义，告知其母乳喂养并不会造成乳房下垂。并教会产妇正确的母乳喂养知识，怎样进行乳房按摩。④出院指导：告知产妇居家护理的相关知识，包括室内环境、饮食、产后会阴护理等[4]。

1.3 观察内容

观察对比两组产妇对新生儿护理、产妇护理的了解程度，由护士根据反馈表进行评价。使用国际通用的抑郁自评量表对产妇产后第五天的抑郁状态进行评分，满分为100分，得分越高表示抑郁越重。

1.4 数据处理

将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准α=0.05。当P＜0.05时，差异有统计学意义。

产后抑郁程度比较采用均数±标准差（χ—±s）表示，各组间对比方法为t检验。产后知识了解程度比较采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。

2 结 果

经统计学分析，实验组产妇经过反馈式健康教育后，产妇对新生儿的护理知识、对自身护理知识了解更多，与对照组比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义；产妇抑郁程度低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。

表1 两组产妇产后知识了解程度和抑郁程度比较

3 讨 论

母婴同室不但能够增进母子之间的情感交流，且更符合临床护理工作中“以人为本”的护理内涵。通过母婴同室的护理，能够提高护理质量，由产妇自己护理新生儿，使护士对知识的健康教育及对新生儿的护理能够同时完成。其次，母婴同室能够提高母乳喂养率，促进新生儿的身体发育。

使用反馈式健康宣教是对健康教育方式的一种改革。这种健康宣教的优势在于：①增进护患沟通：护士与患者每日沟通的时间增加，交流内容增多，产妇与护士之间的关系也更和谐。②更好地了解产妇情况：护士在进行健康教育后，再进行反馈，能够更好地了解产妇对相关知识的掌握情况[5]，产妇恢复情况，这样有助于下一步护理工作的进行。③降低产妇焦虑：通过反馈式健康教育，产妇切实感受到了护士对她的负责，并满足了自身对知识的需要。无形中降低了产妇的抑郁感，促进其角色的早期成功转换。

从本次实验结果也可以看出，实验组产妇经过反馈式健康教育后，产妇的知识掌握更好，抑郁程度降低，与对照组比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，在母婴同室产妇产后护理工作中给予反馈式健康宣教可以取得更好的效果，产妇不良情绪降低，是一种有效的健康教育方法。护士在反馈式健康教育中，要注意根据产妇不同情况，制定合理的健康宣教计划，并耐心细心地对相关知识讲解。而反馈式健康教育仍处于初期临床应用阶段，需要护士不断完善。

[1]邵海珍.健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):77-78.

[2]刘洁.对母婴同室产妇进行健康教育的效果观察[J].河北医药, 2011,33(13):2079.

[3]盛三妹,杨烨.广播及视频式集体健康教育在母婴同室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(10):28-29.

[4]扬风军,扬烨,徐仁芳等.广播式集体健康教育在母婴同室病房中的应用[J].内蒙古中医药,2011,31(24):107-108.

[5]贺琳妍.细节管理在母婴同室安全管理中的实施[J].当代护士(学术版),2012(2):48-50.

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