陈立彪

榆树市医院,吉林榆树 130400

笔者选取该院于2008年7月—2011年6月收治的132例冠心病心力衰竭患者，将其随机划分为两组，其中对照组69例患者接受常规方法治疗，治疗组63例患者在常规治疗基础上增加使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，旨在探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的132例冠心病心力衰竭患者，将其随机划分为两组，其中对照组69例患者接受常规综合方法治疗，治疗组63例患者在常规治疗基础上增加使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。其中对照组69例患者中，男37例，女32例，年龄为55~74岁，平均年龄为（65±2.1）岁，病史为2~6年；治疗组63例患者中，男 41例，女 22例，年龄为 58~79岁，平均年龄为（66±2.5）岁。两组患者入院后，均接受相关检查，被确诊为冠心病心力衰竭，其中心功能Ⅱ级为75例，Ⅲ级为 57例，排除肾、肝、急心肌梗死、心律失常等严重疾病，以及对治疗中使用药物过敏患者。

1.2 方法

两组患者均接受血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、利尿以及强心等综合治疗。治疗组在此基础上增加使用曲美他嗪和美托洛尔联合治疗，服用美托洛尔2次/d，初始剂量为6.25 mg/d，然后根据患者具体临床症状表现增加剂量，最大剂量不高于100 mg/d，服用2~3次/d曲美他嗪，服用200 mg/d。治疗过程中对患者的左室射血分数、心率、血压等进行定期检查，若患者病症加重，可增加利尿剂的剂量，并酌情给予患者正性肌力药物治疗。

1.3 疗效评定

治疗后EF增加超过50%，患者心功能提高2级，为显著改善；……