孙素芳

河南省西华县人民医院影像科，河南西华 466000

磁共振弥散加权成像可以无创性地检查活体组织的功能状态，观察组织水分子的微观扩散状态，提供组织的结构信息[1]。其是利用活体组织中水分子的弥散运动特性进行成像，其图像的信号强度可以随着组织的病理变化而发生改变。近年来临床逐渐开始将DWI 技术用于检查腹部实质性脏器情况[2]。为研究DWI诊断肝脏肿瘤的诊断和鉴别价值，选取该院2010年1月—2013年2月期间收治的65例常见肝脏肿瘤患者，均行弥散加权成像扫描，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取该院收治的65例常见肝脏肿瘤患者，其中41例经手术或者穿刺病理证实确诊，24例经CT、MRI 动态增强扫描以及DSA 等影像学检查确诊。其中男46例，女19例，年龄36～78岁，平均年龄（59.8±2.7）岁，其中23例原发性肝癌，21例肝血管瘤，15例肝转移瘤，6例肝囊肿，其中原发性肝癌和肝转移瘤为恶性肿瘤，肝血管瘤和肝囊肿为良性肿瘤。

1.2 检查方法

MR检查使用GE 公司生产的Intera 1.5T 超导型磁共振扫描仪以及体部表面相控阵线圈，首先进行常规磁共振全肝扫描，扫描序列包括T1WI 以及T2WI 等，扫描层厚均为5 mm.对于发现肝内有占位病灶的患者进行弥散加权成像扫描，采用单次激发平面回波成像序列，TR=3 600 ms，TE 随b值调整，层厚5～6 mm,FOV:380 mm×400 mm,矩阵256×256，选择3个扩散敏感度b值，分别为50 s/mm～、100 s/mm～以及500 s/mm～，吸气后屏气进行扫描，可一次性获得多层图像。之后进行动态增强扫描，造影剂注入前壁静脉后，选择sDNY/3D/IP 序列行全肝扫描，TR=9.0 ms，TE=4.6 ms，层厚5.0 mm，屏气状态下完成扫描，分别获取动脉期、门脉期以及平衡期图像。……