邓凤珍

(淮北市矿工总医院泌尿血管外科，安徽 淮北 235000)

前列腺增生术后常留置引流管，较为常见的有三腔气囊导尿管、耻骨上膀胱造瘘管和耻骨后引流管等。引流管留置时间最短为5～7 天，因此在日常护理工作中，经常会由于护理不当而发生滑脱、移动、堵塞、折叠和扭曲等，严重影响患者的术后恢复［1－2］。为提高前列腺增生术后引流的护理水平和减少引流意外，我院实施了一系列护理风险干预措施，效果较为理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有87 例研究对象均为2011 年1 月至2012 年12 月在我院就诊并手术的良性前列腺增生患者。其中，经尿道前列腺汽化电切84 例，耻骨上经膀胱前列腺摘除3 例。手术后留置三腔气囊导尿管87 例，耻骨上膀胱造瘘管3 例，耻骨后引流管3 例。对照组45 例为2011 年1 月至2011 年12月进行手术的患者，年龄55～79 岁，平均70.8 岁，采用前列腺增生术后引流的常规护理。观察组42 例为2012 年1月至2012 年12 月进行手术的患者，年龄57～80 岁，平均71.4 岁，采用护理风险干预。两组患者的一般资料经统计学检验未见显著差异(P ＞0.05)。

1.2 风险干预措施

1.2.1 总结分析危险因素

在全体护理人员参加的分析会上，共同细致的总结分析引流意外原因，主要包括几个方面:(1)管道固定方面引起的管道因素;(2)护理人员责任心不强和对风险估计不足;(3)患者遵医行为不足，依从性差。之后，根据这些危险因素的潜在可能性，分别制定相应的风险干预措施。

1.2.2 改进管道的固定和护理，使之规范化和标准化

三腔气囊导尿管是一种高危导管，以往的常规护理中，每班评估1 次即可。……