赵英男

(凌海市疾病预防控制中心，辽宁 凌海 121200)

地方性氟中毒是我国的一种严重的流行性地方病，具有地域分布范围广、受危害人口众多的特点。凌海市农村地区的部分乡镇是地方性氟中毒病区，生活饮用水水氟含量超过《生活饮用水国家标准》(GB5749－2006)中规定的供水水质的限值(≤1.2 mg/L)，防治措施以打深层防氟井和氟污染行业整治为主，为了进一步全面了解和掌握凌海市农村地区生活饮用水的水氟含量状况，筛查出超标的高氟水源，加快凌海市地方病防治工作进程，为有关部门科学改水和防治污染决策提供重要的依据，我们对凌海市农村地区各乡镇共247 个行政村的水氟含量进行了专项调查研究，评价凌海地区的地下水氟污染状况，寻找污染根源，并提出防治对策。

1 监测区概况与监测方法

1.1 监测区概况

凌海市地处辽宁省西南部，渤海湾西畔，境内有大小凌河入海口。地貌类型复杂多样，西北高东南低，从丘陵山地到平原湿地，地域差异大，农耕作物不太相同，造成地下水质量差别大。

1.2 采样方法

对凌海市19 个乡镇所辖共247 个行政村的地下水进行采样，每个行政村的中心位置采1～2 份水样，测氟含量。

1.3 检验方法

水氟含量测定采用《生活饮用水卫生标准检验方法》 (GB/T5750－2006)氟离子选择电极法进行检验。

1.4 结果分析标准

采用《生活饮用水国家标准》GB5749－2006里的农村小型集中式供水和分散式供水水质要求，氟含量应不超过1.2 mg/L。

2 结 果

2.1 饮用水水氟含量的监测结果

凌海市农村地区19 个乡镇的水氟含量监测统计结果见表1。表1 显示，本次监测的乡镇饮用水水氟含量超标的行政村有19 个，集中分布在5 个乡镇，水氟合格率为55.8%，其中西八千乡的水氟合格率达到83.3%，而大有乡氟合格率仅为20.0%。

高氟村水氟含量多在1.2～2.0 mg/L，超过国家标准(≤1.2 mg/L)，2.0～3.0 mg/L 超标含量段分布在大有乡，3.0～4.0mg/L 超标含量段分别分布在闫家镇和建业乡，水氟含量4.0 mg/L 以上出现在建业乡。

表1 超标水氟含量监测结果

2.2 高氟水村覆盖率

凌海市农村地区19 乡镇高氟水源筛查统计见表1。由表1 可见，19 乡镇中大有乡和闫家镇水氟污染最严重，覆盖率达到80.0%和62.5%，建业乡、安屯乡和西八千乡有水氟污染，覆盖率分别为28.6%、20.0%和16.7%，其余乡镇暂无水氟污染。

2.3 高氟水样超标率

各乡镇高氟水样超标率和超标范围统计表见表2。本次监测的290 份水样中，水氟中高氟水样的超标率为39.3%。由表2 可见，大有乡和闫家镇的水氟水样超标率最高，为75.0%和56.3%，其他14 个乡镇超标率为0%。本次监测的超标水氟水样的含量范围在1.21～5.09 mg/L 之间，建业乡哈达铺村水氟含量最高，为5.09 mg/L。建业乡和闫家镇的水氟含量波动较大。

表2 高氟乡镇超标率情况

3 讨 论

氟是人体中必需的微量元素，通过饮水、呼吸和食物3 种途径摄入体内，但是氟摄入过多即为慢性中毒，对人体的危害较大。过量的氟是一种全身性的毒物，可累及机体各组织器官，不仅可引起氟斑牙和氟骨症，对非骨骼组织也有着广泛的毒性作用［1］。

(1)监测数据显示，大部分高氟水村的生活饮用水水氟含量在1.21～2.00 mg/L，已超过了国家标准，少部分高氟水村的生活饮用水水氟含量在2.00～5.09 mg/L 已远超过了国家标准，按卫生部颁布的《地方性氟中毒病区划分标准》GB17018－1997 判定，以饮用水水氟含量划定氟病区，19 个乡镇中5 个乡镇的19 个行政村判定为高氟村，这些行政村均属地氟病中、重度病区，占行政村总数的7.7%，符合国家的防氟改井改水条件;(2)本次监测显示高氟病区的行政村主要分布在凌海市的东南部，这些行政村的地理位置全部位于大小凌河入海口的冲积平原上，由于多年超采地下水，土壤显盐碱化趋势。因随河流径流向地势趋倾斜，氟在地势低洼区易于积累，随海拔降低，氟中毒状况也越来越严重。有资料显示，地下水氟氟含量常与盐碱土的盐碱程度呈正相关［2］; (3)改水降氟的主要措施是打深水井，开采深层地下水。近年来，由于不少高氟村改水降氟工程资金不到位，管理不善，许多水井有水氟反弹的现象，降低了改水效果，因此要求当地有关部门应加大对高氟病区的建设，加大防氟深井的投资力度，寻找高质量的地下水源，新建并维修一批高质量的深水井，改分散式供水为小型集中式供水，严把工程质量关，建立健全一系列管理制度，让群众喝上放心水，杜绝高氟水的危害;(4)一些工矿企业的生产原材料中均含有一定的氟，如萤石矿区、大型钢厂、火力发电厂等，这些企业往往是氟污染的来源［3］，虽然是造成氟局部的污染，但危害强度较大。对产生氟污染的企业，有关部门在审批时要高度重视，作好停关并转，使企业做到达标排放，防止水氟的局部污染。

［1］边归国.氟化物影响人体健康机制的研究进展［J］.中华医学实践杂志，2007，6 (1):14－16.

［2］王喜宽，黄增芳，赵镇志，等.河套地区盐碱化和砷氟中毒问题探讨［J］.岩矿测试，2007，26 (4):328－330.

［3］王艳萍.氟污染的研究综述［J］.青海大学学报(自然科学版)，1995，13 (4):63－66.