氟伐他汀钠治疗高龄阵发性房颤的疗效
2013-06-13吴慧群黄亚聪
实用临床医学 2013年10期
胡 杰,吴慧群,黄亚聪
(江西省人民医院干部病房心内二科,南昌 330006)
心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄增长而增加。 有研究表明,50~59 岁人群中房颤的发生率为0.5%、60~69 岁为1.8%、70~79 岁为4.8%、80~89 岁为8.8%,60 岁以后显著增加,平均每10 年发病率增加1 倍[1]。 房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险,房颤患者与非房颤者比较, 脑卒中的发生率增加5 倍,病死率增加2 倍[2]。 房颤的治疗仍然是当前心律失常治疗中的最薄弱的环节,常规抗心律失常药物长期治疗的疗效较差,且药物不良反应较多,而高龄房颤患者,不仅发病率高,而且治疗手段少。 笔者采用氟伐他汀钠治疗高龄阵发性房颤患者,取得良好疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
选取2010 年9 月至2011 年9 月江西省人民医院收治的阵发性房颤高龄患者240 例,男186例,女54 例,年龄80~94 岁,均符合2010 年欧洲心血管病学会(ESC)房颤指南的诊断标准,并排除肝肾功能异常、瓣膜性房颤、甲状腺功能异常、急性心力衰竭的患者。 将240 例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组120 例,2组患者一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组按常规治疗,即采用钙拮抗剂、β 受体阻滞剂、洋地黄类药物治疗,使静息时心率60~80 次·min-1,运动时心率<115 次·min-1, 如合并高血压加用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予氟伐他汀钠(北京诺华制药有限公司)80 mg 口服, 每晚1次。治疗组治疗期间如出现肝功能异常者退出本次试验。……
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