刘 斌，贺永雄，贾连顺，李昊昌，张永恒

椎动脉(vertebral artery，VA)在脑桥、延髓交界处汇合为基底动脉后与颈内动脉(inernal carotid artery，ICA)形成大脑Willis 环，为脑后部包括枕部皮质、脑干及内耳迷路等结构供血，占全脑供血量的11%。普遍理论认为VA 病变会导致椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency，VBI)，也就是目前已知存在争议的椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery insufficiency type，CSA)，很多临床报道VA 的狭窄、变异、受压或痉挛变细、硬化等均会导致CSA。很多医师应用磁共振血管造影(magnetic resonance angiography，MRA)、CT 血管造影(CTA，CT angiography)和彩色多普勒超声(color doppler ultrasound，CDU)对临床的患者进行了大量的研究证明VA 和CSA 之间存在着必然的联系。但国外目前很少有CSA 的报道。为明确VA 和VBI 的关系，一些学者利用动物实验进行了论证，利用的实验动物有犬、兔、鼠等，检查多通过数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)、MRA、CTA 等来从病理、分子水平进行检测。但目前尚未检索到有利用CDU 来监测结扎单侧VA后对侧VA 和其他颈部血管代偿性血流变化的报道。DSA、MRA、CTA 等均为静态的血管变化，唯有CDU 对血流变化敏感性高，而且属无创的检查方法。本研究利用CDU 来监测结扎兔左侧VA 后颈部血管代偿性的血流变化来明确单侧VA 断流后机体是如何进行代偿的，这种代偿机制是否能够完全满足脑部供血需求，是否会对脑和脊髓组织产生病理上的缺血坏死改变。

1 材料与方法

1.1 实验材料

1.1.1 实验动物

清洁日本大耳兔，4.5～5 月龄，质量2.0～2.5 kg。

1.1.2 手术相关

氯胺酮(江苏恒瑞制药厂)，氯丙嗪(天津药业焦作制药)，手术显微外科器械，自制试验台。

1.1.3 主要仪器

CDU-日本进口ALOKA(型号a10，7-10 兆赫兹探头)，切片机-德国进口LEICA(型号RM2235)，染色机-德国进口LEICA(型号ST5020)，包埋机-德国进口LEICA(型号LEICAEG1150H)，脱水机-德国进口LEICA(型号RroliteE385)。……