朱红艳 熊雅丽

妇产科护理纠纷产生的原因分析及控制

朱红艳 熊雅丽

目的探讨妇产科护理纠纷产生的原因分析及控制。方法采用回顾性方法分析，选取我院妇产科自2011年1月～2012年1月以来收治的产妇686例，总结出现的护理纠纷事件原因并对其进行控制，将控制措施运用到2012年2月～2013年2月的妇产科护理中，比较两年护理纠纷事件的发生率。结果2012年护理纠纷事件的发生率明显低于2011年的护理纠纷事件，具有差异统计学意义（P＜0.05）。结论正确认识产生护理纠纷的原因，加强预防措施，能够降低护理纠纷的发生率。

妇产科护理纠纷；原因；分析以及控制

护理工作是医疗工作中的重要组成部分，与医疗安全以及医疗质量有着密切关系。近几年来，随着医疗以及护理知识的普及，住院患者的自我保护意识在不断增强，对医护人员的职业道德水平以及技术水平提出了更高的要求[1]。妇产科是一个对技术要求高、产妇期望高以及容易产生护理纠纷事件的科室，因此，为了能够减少护理纠纷事件的发生率，必须采取必要的控制措施。本文就选取我院妇产科自2011年1月～2012年1月以来收治的产妇686例，总结出现的护理纠纷事件原因并对其进行控制，将控制措施运用到2012年2月～2013年2月的妇产科护理中，取得了比较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院妇产科自2011年1月～2012年1月以来收治的产妇686例，自2012年2月～2013年2月以来收治的产妇686例，年龄为21～35岁，平均年龄为（28±7）岁，同样的护理人员12名。两组产妇在年龄、护理人员均没有明显的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法由专人负责整理，编码以及录入资料，对这两年的护理纠纷事件进行总结以及分析，总结护理事件发生的种类以及次数，对其进行比较。

1.3 统计学分析数据应用SPSS 13. 0软件进行统计学分析，其中检测后与标准样品采用t检验，临床治疗效果采用χ2检验，组间P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2011年1月～2012年1月发生的纠纷事件总数为23例，占3.35%。经过总结原因，采取对策之后，在2012年2月～2013年2月发生的护理纠纷事件有9例，占1.31%。两年之间有明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 两年纠纷事件发生率比较[n(%)]

3 讨论

3.1 护理纠纷事件产生的原因

3.1.1 护理人员的操作技术护理纠纷事件中，引起的主要原因就是护理人员的操作技术不规范[2]。由于护理人员在护理工作中责任心不强，以及作风不严格，或者是业务部熟悉，以及技术能力差。特别是一些新进的护理人员，缺乏应急经验，在面对产后大出血、休克以及昏迷等特殊情况时，由于缺乏相应的心理准备，导致手足无措。还有的护理人员在护理工作中，对一些新进的护理设备操作不熟练，就使患者家属以及患者对护理人员的操作技能产生疑惑，从而为以后的纠纷事件埋下了隐患。例如在妇产科中，如果观察产程不仔细，就会耽误抢救时机，引起护理纠纷。在本次研究中，2011年一年由于护理人员的操作技术不规范引起的护理纠纷事件有7例，占所有纠纷事件的3.04%。

3.2.2 护理人员的服务态度随着医疗体制的不断改革，患者对护理人员的护理水平也提出了更高的要求。妇产科是一个技术要求比较高以及风险比较大的科室，护理人员因为压力过大，或者是护理人数过少，就会导致护理人员长期处于高度紧张状态，身心疲惫[3]。在这种不乐观的状态下，就会产生不耐心以及急躁等情绪，在对待患者上就会表现出不尊重以及不关心，甚至讲话比较随便，这些因素都会引起患者的不满从而产生纠纷。

3.2 其防范措施

3.2.1 加强护理人员的道德修养以及技术水平医院要为护理人员创造条件，进一步提高护理人员的自身素质，提倡换位思考，增强患者对护理人员的信任感。定期对护理人员进行考核，狠抓基本功，将所取得的成绩与本月的工资相挂钩，从而提高护理人员的技术水平。另外，加强护理人员的道德修养，塑造护理人员的良好形象，在日常的护理中，要求护理人员应该耐心以及细心的对待患者，多用礼貌性以及理解性的语言，从而建立良好的护患关系。

3.2.2 加强法制意识做为一名优秀的护理人员，在掌握专业的护理知识同时，还应该掌握基本的法律知识，强化法律意识，在面对护理纠纷事件时，运用法律来处理实际问题，善于总结别人在依法办事过程中的经验，以防万一，在实际的工作中，应该运用法律来维护自身以及医院的利益[4]。

在本次的研究中，2012年2月～2013年2月，采取以上预防措施，取得了比较满意的效果，减少了护理纠纷事件的发生率。由此可见，建立良好的护患关系，提高护理人员的操作水平以及道德修养，维护患者的利益，能够有效的降低护理纠纷事件的发生率。

[1] 何珍.妇产科护理纠纷的原因分析及防范对策[J].中国医药指南,2011,9(18)：157-158.

[2] 张金荣.浅谈产科常见护理纠纷的预防[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22 (12)：5182-5183.

[3] 李成芬,李瑞.妇产科护患纠纷原因及对策[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(05)：372.

[4] 张玉霞.妇产科护理工作引发纠纷的原因及应对策略[J].健康之路,2013,12(01)：166-167.

R472

A

1673-5846(2013)06-0447-02

荆州市妇幼保健院妇产科，湖北荆州 434000