农祯瑞 吴晓秋 李东海 张新彩

早期进入ICU监护对重型颅脑损伤患者预后的影响

农祯瑞 吴晓秋 李东海 张新彩

目的探讨重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护和治疗对预后的影响。方法将重型颅脑损伤患者根据是否直接进入ICU分为研究组和对照组，观察清醒时间及评价3个月后患者神经功能和死亡率。结果研究组3个月后ADL分级法生存质量良好率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组死亡率低于对照组（P＜0.05）；研究组清醒时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护和治疗，可有效地提高颅脑损伤患者的生存质量，降低颅脑损伤患者的死亡率。

重型颅脑损伤；早期；ICU；预后

重症监护病房（Intensive care unit,ICU）在急危重症患者救治中起着重要作用[1]。重型颅脑损伤发病急、病情重，治疗难度大，且有很高的病死率致残率[2-3]。我院将46例重型颅脑损伤患者进入ICU早期监护和治疗，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院收治的重型颅脑损伤患者92例，男59例，女33例。年龄16～69岁，平均年龄（45.5±16.5）岁。患者均经头颅检查而确诊，GCS评分4～7分。损伤类型：硬膜外血肿34例、脑挫裂伤30例、脑内血肿10例、硬膜下血肿18例。

1.2 方法和观察指标将92例患者随机分为研究组与对照组，各46例，研究组患者直接进入ICU内进行监测和治疗，对照组患者进入普通病房治疗。两组年龄、性别、病情、GCS评分差别不大，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。分析和记录：①因病情变化需行CT复查的时间；②评估需建立人工气道的时间；……