张劲松

吉林省洮南神经精神病医院，吉林洮南137100

度洛西汀合丁螺环酮治疗32例难治性抑郁症的临床研究

张劲松

吉林省洮南神经精神病医院，吉林洮南137100

目的：探讨丁螺环酮联合度洛西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法：62例难治性抑郁症患者采用数字表法随机分组，对照组30例，给予单用度洛西汀治疗；观察组32例，给予丁螺环酮联合度洛西汀治疗。两组疗程均为6w。观察不良反应，并采用汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评定疗效、有效率，行治疗前后及组间比较。结果：观察组有效率高于对照组；两组治疗6w后HAMD评分较治疗前降低，观察组低于治疗组，均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；且观察组于第4w显著起效，对照组于第6w显著起效。两组治疗后不良反应无统计学差异性（P＞0.05）。结论：丁螺环酮联合度洛西汀治疗难治性抑郁症起效迅速，疗效明显。

难治；抑郁症；度洛西汀；丁螺环酮

难治性的重度抑郁发作是临床精神科医生比较棘手的一种疾病，患者大多数久治不愈，并且多伴有躯体症状，给病人造成痛苦甚至是自杀等严重后果。这些年来，由于社会文化及该病复杂性和就医模式的偏差，常致病情迁延；药物在治疗中反复调整、变更，使治疗敏感性逐渐降低，也是难治的主要原因之一。

1 资料与方法

1.1 资料2012年10月至2013年6月住院治疗的541例抑郁发作患者中，有62例确诊难治性抑郁症，诊断标准［1］符合ICD－10或CCMD－3抑郁发作的诊断标准，并且用现有的2种或2种以上不同化学结构的抗抑郁药，经足量足疗程治疗，无效或收效甚微。……