杨 霞

贵州省遵义县鸭溪镇中心卫生院，贵州 遵义 563000

急性中毒患者胃管置入方法的探讨

杨 霞

贵州省遵义县鸭溪镇中心卫生院，贵州 遵义 563000

急性中毒；胃管置入；治疗

对于急性消化道中毒患者，快速成功置入胃管洗胃是抢救成功的重要手段。由于置胃管对咽喉的刺激及个体对刺激的敏感性，不仅会出现恶心.呕吐等生理反应，也常导致患者对置胃管产生恐惧心理，造成置管困难，甚至失败。为了快速准确置入胃管，减轻患者的痛苦，提高急性中毒患者的抢救成功率，我们选择在咽喉部麻醉后再置入胃管，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 因消化道急性中毒需洗胃患者60例，其中男16例，女44例，年龄4～85岁。其中小儿8例，昏迷者6例，年龄60岁以上者9例，有心脑肺疾病患者病史者6例，置管时极不配合者31例。按就诊先后顺序编号，随机分为实验组和对照组各30例。二组一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 ①实验组：患者置于左侧头低卧位或半坐卧位，石蜡油充分润滑胃管，先在患者咽喉用不带针头的注射器或喷雾器喷入3～5ml利多卡因进行麻醉后，将胃管从口腔送入，进入约15cm，患者做吞咽动作，或使下颌贴近胸骨柄，送入胃管45～55cm，抽吸胃液判断胃管的位置。②对照组：患者置左侧头低卧位或半坐卧位，采用常规方法置入胃管，抽吸胃液判断胃管的位置。

1.3 观察指标及判断标准 观察在胃管置入时，2组患者有无恶心、呕吐反应，监测血压（100～140／60～90mmHg），1mmHg＝0.133kPa），心率，记录一次性置管成功率。……