孙清廉

快要退休的刘老师，不知怎么的，近一年多来，性情大变，常在家中与老伴和孩子发脾气。他的老伴在楼下与大家诉苦：“他整天在家中疑神疑鬼，自己放的东西找不着了，还总怨别人。我去参加健身锻炼，还对我不放心，我真怀疑他是不是也出现了更年期。”千真万确，老刘的确是患上了男性更年期综合征。

女性更年期已为大家所熟知，说男性也有更年期不但很多人感到很诧异，而且也常被人们所忽略。而实际上，男性和女性都要经由更年期（实际上即壮年时期）过渡到老年。男性这一阶段出现的身体、精神和神经方面的变化和表现，临床上就称为“更年期综合征”。

一、男性更年期是怎样形成的

对于男性更年期综合征，科学的说法是“中老年男子部分雄激素缺乏”（PADAM）。这个概念在1994年提出，后来得到国际老年男子研究学会的认可和推荐，并在医学界得到越来越多的认可和支持。

中老年男子部分雄激素缺乏，是指男性雄激素在青年期达到高峰以后逐渐下降而引起的一系列生理变化和临床症状。由于男女生理基础不同，因此男女更年期在发病年龄、症状表现方面有较大的区别。男性更年期发病年龄一般多在55～65岁左右，它是由睾丸功能退化所引起的，由于睾丸的退化萎缩过程是缓慢进行的（在30 岁以后，男子睾酮水平每年平均下降1%～2%），所以性激素分泌减少也是很缓慢的，而且精子的生成在更年期也不会完全消失。男性更年期综合征其临床表现个体差异很大，轻重不一，轻者个人往往无所察觉就过去了，重者则会影响生活和身心健康，患者也会感到很痛苦。……