杨少连

[摘要] 目的 探讨合理控制行普外手术糖尿病患者血糖的方法，并分析血糖控制对手术治疗效果的影响。 方法 选取2011年2月～2012年8月本院普外科围手术期合并糖尿病的患者120例，根据其当时接受的血糖控制方法将其分为观察组和对照组，每组各选取60例。观察组患者血糖控制主要采用胰岛素泵和诺和灵R笔芯，对照组患者应用诺和灵R笔芯和N笔芯，围手术期根据患者血糖变化随时调整胰岛素用量。 结果 给药后，两组患者的FBG、餐后2 h血糖较给药前均明显下降，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的平均血糖达标时间（1.86±1.35）d、平均抗生素使用时间（5.79±3.22）d、平均术后拆线时间（6.62±3.15）d及平均住院时间（8.17±3.94）d均明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者术后低血糖、感染及酮症等不良并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）。 结论 合理控制行普外手术糖尿病患者血糖，可显著降低并发症的发生率及病死率，提高患者的生存质量。

[关键词] 糖尿病；围手术期；胰岛素泵

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）08-207-03

近年来，我国糖尿病的发病率呈攀升趋势，外科手术中合并糖尿病的患者亦明显增多[1]。而围手术期能否严格控制糖尿病患者的血糖水平直接关系着手术的成功率及术后并发症的发生率[2]。本研究拟对2011年2月～2012年8月在本院行普外手术糖尿病患者60例应用胰岛素泵治疗，旨在探讨糖尿病患者围手术期血糖控制的方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月～2012年8月本院普外科围手术期合并糖尿病的患者120例。其中男75例，女45例；年龄35～72岁，平均年龄（53.24±13.12）岁；病程1个月～18年，平均（11.2±7.5）年。所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准。根据患者当时接受的血糖控制方法将其分为观察组和对照组每组各60例患者。两组患者在性别、年龄、病程、体重指数（BMI）等基础资料方面比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法