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不同术式腹股沟疝修补术后慢性疼痛对比分析

2013-04-25范玉峰

长春中医药大学学报 2013年1期

刘 洋,汪 燕,范玉峰

(张家口市宣化区医院,河北 张家口 075100)

腹股沟疝临床较为常见,疝修补术是最常用的治疗方法,疝复发及慢性疼痛是疝修补术的2大并发症,严重影响患者生活质量,是临床医生较为关注的问题[1]。笔者为观察不同术式腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生情况,对我院2009年4月-2010年9月收治的腹股沟疝气患者210例,分别采用传统腹股沟疝修补法、Lichtenstein法、Rutkow法治疗,现将3组患者术后慢性疼痛发生的结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年4月-2010年9月收治的腹股沟疝气患者210例,男192例,女18例,依据中华外科学会疝和腹壁外科学组的腹股沟疝改良分型法[1]分型为:Ⅰ型 132例,Ⅱ型 68例,Ⅲ、Ⅳ型 10例。

1.2 方法 210例患者随机分为A、B、C 3组,A组70例采用传统腹股沟疝修补法治疗,按Bassmi法常规操作方法施术;B组70例,采用Lichtenstein法治疗,术中置入修补材料行无张力疝修补,方法是游离疝囊至高位,把疝囊或成型后疝囊回纳入腹腔,使用一相当大小的补片材料置于腹股沟管后壁,并固定补;C组70例,采用Rutkow法治疗,术中同样置入修补材料行无张力疝修补,回纳疝囊方法同Lichtenstein手术,疝囊回纳后,充填物充填至疝环内,缝合固定,后将成型补片置于精索后腹股沟管后壁。

1.3 观察标准 3组患者术后均随访18个月,观察3组患者发生术后慢性疼痛情况,标准:存在持续性或间歇性髂腹股沟区、或(和)大腿内侧、或(和)会阴部的钝痛、锐痛及烧灼样痛,有的患者还伴有感觉迟钝、感觉减退及感觉过敏等症状。

1.4 统计学处理 本组数……

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