王海龙，王绍山，陈立军，洪立立，郭艳芬

(天津市滨海新区大港医院 肿瘤科，天津 300070)

中晚期胃癌患者多以中药扶正治疗或提高免疫力治疗为主。黄芪建中汤出自《金匮要略》，由桂枝、白芍、黄芪、甘草、生姜、饴糖、大枣组成。具有温中健脾补气，缓急止痛功效，主治虚劳不足，腹中拘急，自汗或盗汗，短气，肢体困倦，脉虚大等症[1]。本研究采用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃癌，在缓解临床乏力纳差等症状及提高患者的生活质量方面获得了较好的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 为我院2004年3月-2012年3月肿瘤科住院患者,共80例，随机分为中药治疗组及西药对照组，每组各40例。所有患者具备以下条件：1)临床或病理确诊为胃癌；2)根据全国中西医结合虚证研究与老年病研究专业委员会1986年5月修订的《中医虚证辨证参考标准》进行辨证，诊断为脾气虚证者。本研究共收集胃癌患者80例，男45例，女35例；年龄35～83岁；其中Ⅱ期25例，Ⅲ期28例，Ⅳ期27例；行化疗47例，姑息治疗33例。经χ2检验，2组在年龄、性别、肿瘤分期及治疗方式等方面比较差异无统计学意义。

1.2 方法 中药组:自入院时给予黄芪建中汤(黄芪30 g，桂枝9 g，炙甘草6 g，芍药18 g，生姜9 g，大枣6枚，胶饴糖30 g，上药随症状及体质酌情加减)，每日1剂，水煎煮，取汁约300 mL，分早晚2次口服，每次约150 mL，2周为1个疗程,治疗期间戒烟酒、畅情志、慎起居。对照组：腹胀明显者用西沙必利5 mg，日3次，餐前口服，或乳酸菌素1.2 g，每日3次，餐后口服；便溏腹泻者予以思密达1袋，日3次,餐前口服；疼痛者按三阶梯原则给予镇痛治疗，共用药2周。……