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病毒能够延长临终癌症患者的生命

2013-04-17薛惠文,章静波

基础医学与临床 2013年6期
关键词:癌细胞癌症肝癌

科学家最近在《自然医学》报道称,一种卷曲的病毒入侵癌细胞能够让晚期肝癌患者比通常情况下多活几个月。

德国Tübingen大学肝病学家Ulrich Lauer说,基于病毒的治疗作用,这将为肿瘤杀伤的治疗增添一种新的武器。尤其是那些癌对化疗或是别的药物耐药的癌症。Ulrich Lauer说,因为杀死癌细胞的病毒机制与目前疗法有很大不同。

病毒是人类天然的敌人,它能够激发人类迅速的免疫应答。研究者自从20世纪90年代开始一直尝试着如何将病毒用来治疗肿瘤细胞。新的研究采用一种部分灭活的,拷贝有JX-594的牛痘病毒,它不会产生严重的皮肤病症状。

共同作者旧金山Jennerex生物治疗药物内科医生和研究人员David Kirn说,早期研究试验显示,经修饰的病毒在进入肿瘤细胞后马上会有一个有效的影响。David Kirn说:“这些病毒不但在细胞内繁殖,从细胞内部起打击作用。”而且,免疫系统也将细胞碎片作为一个呼叫信号,并派遣前哨细胞识别可疑蛋白,包括肿瘤蛋白,然后将它们提呈给执行细胞。这些促使了对其它肿瘤细胞进行的免疫攻击。

2008-2011年,Kirn和他同事鉴定了30个有晚期肝癌的患者,他们不再用外科手术治疗,患者的存活期一般是3~6个月。其中有6位患者用其他治疗方法也未见疗效,19位患者有多发肿瘤。Kirn说尽管医生在一些患者中没有发现肿瘤的转移,但在他们所有人中癌症可能在肝外扩散。

每位患者1个月内接收3次JX-594的肝内注射,作为研究的一部分,其中的16位患者接受1个大剂量,其余13位接受较小的剂量,其中1位患者退出了试验,退出的原因与癌症治疗无关。

结果表明,得到更大剂量治疗的患者生存中值是14个月,其他患者是7个月。总的来看,2/3的患者一年后继续生存,至少有4位患者生存期超过了2年。这些幸存者中包括两名先前对药物治疗无效者,患者之前的生存预期是2~4个月。

研究的共同作者圣地亚哥加利福尼亚大学的肿瘤学家Tony Reid说,JX-594在大多数患者中只引起轻微的流行感冒症状。它首先攻击肿瘤细胞,因为研究者设计使它缺乏一种称为胸苷激酶的酶,肿瘤细胞需要这种酶。癌细胞产生许多丰富的酶,病毒在这些细胞中能茁壮成长。

他说:“我们正在利用这种机制,并将它转变成肿瘤的Achilles脚跟*。”

Kirn和他的团队也在有结直肠癌、黑素瘤和一些致命类型皮肤癌的一小群患者中用JX-594做了试验,大量的治疗试验正在肝癌患者中进行。

择句释义:

“It multiplies and blows the cell apart from the inside out,”he says.The immune system see the cell's debris as a mayday signal and sends sentinels that recognize suspicious proteins,including tumor proteins,and present them to enforcer cells.

他说:“这些病毒不但在细胞内繁殖,从细胞内部起打击作用。”而且,免疫系统也将细胞碎片作为一个呼叫信号,并派遣前哨细胞识别可疑蛋白,包括肿瘤蛋白,然后将它们提呈给执行细胞。

译者注:*Achilles'heel意指致命的弱点。

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