李士吉

（上海市静安老年医院·200042）

慢性阻塞性肺疾病（C0PD）是具有气流阻塞为特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，气流阻塞呈进行性发展，但部分呈可逆性，可伴有气道高反应性。当支气管哮喘与慢性支气管炎和（或）肺气肿重叠存在或难以鉴别时，也可列入C0PD范围。由于其呈进行性发展，严重影响患者的身体健康和生活质量，本病冬季好发，急性发作期治疗往往抗感染、化痰止咳平喘治标为主，如何预防C0PD在冬季发病，有效保护肺功能，目前已成为我们广大医务工作者关注的热点问题。

根据C0PD的临床表现，相当于中医学肺胀、咳嗽、喘病、痰饮等范畴。根据我国传统医学理论，“冬病”发作根源是冬季寒邪强盛、阳气亏损。冬季治疗以治标为主，不能够从根本上消除病因。盛夏时节，阳气强盛，阴寒之气消亡殆尽.在此季节运用中医的各种手段，可以达到扶正固本的治疗，从而使冬季减少发病率和减轻症状，或达到临床缓解。

目前C0PD“冬病夏治”大多采用的是综合疗法，何谓“综合治疗”临床上我们将穴位敷贴、穴位注射、微波、中医药治疗，四种方法一起应用称为综合疗法。

1 穴位敷贴

用中药白芥子45g、元胡45g、甘遂6.5g、细辛6.5g四味研粉拌和，再用⒛0g醋，15g蜂蜜调成糊状，平均做成21个药饼，放在代温灸膏上，贴于檀中、天突、肺俞（双）、膏盲、大椎等穴位，可酌情选择脾俞、肾俞等穴位。此为一周总的用量。（每周三次，平均每次选用7个穴位，贴敷时间通常为4～6小时。）一般四周为一疗程。

白芥子有祛皮里膜外之痰及降气平喘之功，甘遂是攻逐脏腑经络痰饮的首选用药，配以细辛、元胡等药物进行穴位贴敷，可以改善经络、脏腑的生理功能，提高呼吸系统的抗病能力。……