云南省楚雄彝族自治州人民医院（675000）罗宝生

药品质量管理是医院药剂科质量管理的一项重要内容，加强药品效期管理，可防止药品过期失效，对保障患者用药安全有效具有特别重要作用。《药品管理法》第四十九条[1]规定：超过有效期的药品按劣药论处。充分说明药师不得将超过有效期的药品发给患者。由于笔者经常应用拉网式检查法，有部分数量比较少的药品容易漏网，药品安全存在隐患，因此，笔者经过思考，设计了计算机检查法结合表格法进行药品有效期检查，效果明显。

1 资料方法

以我院住院部中心药房药品为基础，2011年采用普通拉网式方法检查药品有效期，2012年1～6月应用计算机检查法结合表格法进行药品有效期检查6次，比较两种方法的检查效果，并进行分析评价。

2 结果

2.1 药品有效期计算机检查法 所有进入医院的药品，经过药库专业管理人员验收合格后，由药品计算机三级账专业人员认真入库，入库时除录入药品名、数量等关键信息外，还需要录入药品有效期等，各药房领取药品时，领到药品数量一一对应此药品数量的所有信息，包括药品批号、有效期等，即药房领到的每批药品都有对应的计算机内药品有效期，由于药品管理原则是先进先用、近期先用，随着患者每张处方药品的记账、药品逐步消耗，剩余药品（货架药品实物）数量总是一一对应此批号药品的有效期，这是进行药品有效期检查法的理论基础。操作方法：在药品动态应用（药品消耗）过程中，药品实物一一对应药品有效期，在我院各个药房计算机桌面上，点击医院药房管理系统，点击密码，点击辅助管理，点击打印报表，点击药品效期统计，笔者在2011年9月键入药品效期统计截至日期2011-12-20，计算机可自动给出在此时和之前过期的药品品种数量和确切的有效期时间，点击打印，汇总结果打印成报表，报表一般只有10种近期药品，按照报表进行药品有效期检查，一名药师20min即可完成任务。

2.2 药品有效期表格法检查 因其在备注栏规定只需要检查有效期6月以内的药品，故具有检查速度快，针对性强，工作效率高的特点，药房大部分药品有效期都在一年以上，若无目的的进行检查可能存在做无用功、浪费人力资源等，表格法由于规定只需要检查有效期6个月以内的药品，而使在符合检查范围内的有效期药品数量大幅度减少，1名药师1h即可完成。

2.3 拉网式方法检查药品有效期 本方法的特点是对所有药品有效期进行检查记录，检查品种多，记录任务重，分析检查结果困难，干预难度大，偶尔存在漏网药品，1名药师紧张工作8h才能完成。

2.4 影响药品有效期检查工作的其他因素笔者在多次药品效期检查中发现，部分药品厂家不顾药师或消费者是否能够看清楚，使用无色凹印打印药品有效期或用特别小的文字标示药品有效期，因此希望国家相关部门制定相关规定，以加强对药品生产厂家的监管，确保人民用药安全。

3 讨论

药品有效期管理工作决不能麻痹大意，以免产生医疗用药事故。作为药品管理人员必须时刻牢记患者用药安全永远是第一位。以我院中心药房药品为基础，2011年采用普通拉网式方法检查药品有效期，每月检查一次，每月需要1名药师紧张工作1天才能完成任务，半年检查6次需要1名药师工作6天，汇总2011年药品盘点报表说明：全年过期药品4种。2012年1～6月应用计算机检查法结合表格法进行药品有效期检查6次，1名药师用计算机检查法6次，6次检查需要总时间2h，1名药师应用表格法检查6次，6次检查需要总时间6小时，计算机检查法结合表格法检查半年消耗总时间为8h，只占拉网检查法消耗时间的1/6，因此，研究结果说明计算机检查法结合表格法进行药品有效期检查法能大幅提高药师的工作效率，并且可以对积压药品可提前干预、未见药品过期，同时还能有效地减轻药师工作压力，关键是强化了药品质量管理，杜绝过期药品发给患者，确保了患者用药安全、有效，诚望本文能对国内药学管理工作者的相关工作有所裨益，对保障患者用药安全有效产生积极作用。