潘立晋，方美兰，蒙春雪

（广西壮族自治区柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545001）

针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫70例观察

潘立晋，方美兰，蒙春雪

（广西壮族自治区柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545001）

目的：观察针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫的临床疗效。方法： 140例随机分为两组各70例，治疗组用针灸配合红外偏振光治疗，对照组单用针灸治疗，7天为一疗程，治疗3个疗程。结果：总有效率治疗组97．14%，对照组82．86%，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫疗效确切。

周围性面瘫；针灸；红外偏振光

2011年3月至2013年3月间，我们用针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫70例，取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共140例，均为我院门诊就诊患儿，随机分为两组各70例。治疗组男46例，女24例；年龄16～62岁，平均（33.27±15.11）岁；病程3～17天，平均（8.96±2.01）天。对照组男41例，女29例；年龄18～54岁，平均（35±14）岁；病程4～16天，平均（8.77±1.30）天。两组年龄、性别病程比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：根据《实用中西医结合诊断学》［1］。①起病突然，病前常有受冷、受潮、吹风史；②患侧眼睑不能闭合，流泪，额纹消失，不能皱眉；③患侧鼻唇沟变浅或平坦，口角低，向健侧牵引；④根据所害部位不同可出现舌前2/3味觉障碍，听觉过敏，外耳道与耳廓部感觉障碍或疱疹，泪液减少等。

排除标准：①陈旧性，顽固性面瘫后遗症。②中枢性、外伤性、后颅窝病变引的面神经炎症等。③有严重心、脑、肾、血液、分泌系统疾病及精神病。④妊娠、哺乳期妇女，儿童。⑤对针灸治疗有禁忌症。⑥近1个月内接受过其他药物及手术治疗。

2 治疗方法

两组均取阳白、四白、睛明、合谷、风池、迎香、颊车、大椎、地仓、攒竹、颧髎、翳风等，穴位常规消毒后，阳白透攒竹，地仓透颊车，迎香透睛明，颧髎透四白。风池、合谷采用泻法，余穴平补平泻，留针30min。

治疗组另用红外偏振光治疗。取翳风、颊车、地仓、四白，用北京钰龙惟康科贸有限公司生产的BYL-05C型红外偏振光治疗仪，偏振光强度60%，每穴照射5min，每照射4s，间隔2s。

两组均治疗7天为一疗程，治疗3个疗程，随访1周判定疗效。

3 疗效标准

参考《周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案》（修订案）［2］。痊愈：症状和体征消失，面肌功能恢复正常。显效：症状和体征基本消失，但仍存在面肌异常现象。好转：哭或笑时嘴角稍下垂，眼睑未能完全闭合。无效：治疗后症状和体征无变化。

统计学方法：应用spss17.0统计软件，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

5 讨 论

本病多由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而致。病机为经脉空虚，风、寒、湿邪乘虚侵及少阳、阳明经脉，脉气闭阻不通，肌肤筋脉失于濡养或因风痰阻滞经络。

治疗当祛风散寒，疏通经络。针灸可扶正祛邪，疏通经络，行气活血。红外偏振光照射可扩张血管，改善血液循环，抑制交感神经的兴奋性，消除神经水肿。通过微热效应、光化学、电磁场效应等综合性刺激作用可激发经气，调整体内的阴阳平衡和气血运行。还可改变血管通透性，减低炎性物质的渗出速度和程度，减轻充血和水肿，舒张局部血管而加速血流，促进炎性渗出物的吸收及炎性的细胞的浸润消散，从而达到治疗的目的。

因此，针灸配合红外偏振光治疗周围性面瘫效果较好。

［1］陈贵远．实用中西医结合诊断治疗学［M］．北京：中国中医药科学技术出版社，1991：793．

［2］王声强，白亚平，王子臣．周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案（修订案）［J］中国针灸，2009，（增刊）：71-73．

R246.851.2

B

1004-2814(2013)12-1044-01

2013-08-21