急性脑卒中院前急救体会
2013-03-31任一兵
陈 灵,任一兵
(1.攀枝花第二人民医院急诊科,四川 攀枝花 617008;2.攀枝花学院医学院基础教研室,四川 攀枝花 617000)
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“脑卒中”,民间俗称“中风”,包括脑出血和脑梗塞。据卫生部统计,脑卒中引起的死亡在我国城乡居民死亡因素中,仅次于肿瘤,排第二,北方一些城市已上升为第一位,高于心血管病引起的死亡。我国平均每天有4 000 多人患急性脑卒中,每年有150 万人因脑卒中而死亡[1]。在中国,每15 秒钟就有一个脑卒中新发病例,每21 秒钟就有一人死于脑卒中。每年造成的各种直接和间接经济损失高达数百亿元[2]。脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点。如果得到及时而正确的院前急救,可挽救生命,降低致残率和死亡率,为入院后进一步治疗赢得时间有着非常重要的意义[3]。本文就我院2000 年1 月至2012年7 月,院前救治的86 例院前急救急性脑卒中患者临床资料总结报告如下。
1 临床资料
1.1 基本资料
接回急诊科经颅脑CT 证实,其中男性56 例,女性30 例;年龄36 ~79 岁,平均(50 ±12)岁;缺血性卒中54 例,出血性卒中32 例;既往有高血压病史31 例,糖尿病史20 例,冠心病史17 例,心房颤动史15 例,合并高血压和冠心病史11 例,三者皆有7例,病史不详者4 例;出血性脑卒中27 例,缺血性脑卒中59 例。
1.2 院前抢救措施
(1)医护人员到达现场,急救医生迅速做出初步诊断,护士立即建立静脉通道并持续低流量吸氧;同时急救医生迅速清除口中呕吐物或分泌物,并将其头部偏向一侧,解开衣领,防止窒息。……
