姚建英

(阳泉市第三人民医院泌尿外科，山西阳泉 045000)

经尿道前列腺电切除术中术后并发症的预防及护理

姚建英

(阳泉市第三人民医院泌尿外科，山西阳泉 045000)

TURP;前列腺增生;并发症;护理

前列腺增生症是男性老年人较常见的疾病之一。在保守治疗无效时，常采用传统的治疗手术摘除方法。近年来，我院开展了经尿道前列腺电切除术(TURP)，取得了良好的治疗效果。随着操作技术的不断改进，其与开放性手术相比，优越性已被公认，但技术操作难度大，且有一定的并发症，如处理不当，将造成一定后果。我院1年来对30例患者施行了TURP，并针对并发症的发生采取了有效的护理手段，效果满意。护理分析及体会如下。

1 临床资料

本组30例前列腺增生症患者，年龄最大84岁、最小52岁，平均68岁。病程3-8年，均有排尿不畅、夜尿增多、尿频等。术前留置尿管4例，有尿潴留病史12例，已做膀胱造瘘术2例。术前检查大多数患者均患有不同程度的内科疾病，其中高血压10例(33.3%)、冠心病3例(33.3%)、肺心病5例(16.7%)、肺气肿3例(33.3%)、氮质血症1例(3.3%)，良性前列腺增生Ⅰ°11例、Ⅱ°12例、＞Ⅱ°7例。切除前列腺组织最多51g、最少2g，平均15.94g。手术时间最长2.5h，最短仅40min。平均62min，平均输血量230ml。

2 TURP优点及并发症

2.1 TURP优点 TURP是在在外科电切、电凝装置下，使用纤维光源膀胱电切操作镜，经尿道将增生的前列腺组织切除。优点是:①没有手术切口，对患者打击小、痛苦少、恢复快，全身并发症少。②适应症广泛，手术时间短，患者易接受。对一般全身情况差、不能接受开放手术切除者，更宜采用。③术中、术后出血及输血量明显减少。……