蔡晓燕，黄熙理

(1.福建中医药大学，福建福州 350108;2.福建省漳州市中医院)

稽留流产的病因及中医治疗进展

蔡晓燕1，黄熙理2

(1.福建中医药大学，福建福州 350108;2.福建省漳州市中医院)

稽留流产;病因;中医;治疗

稽留流产(missed abortion)是指胚胎或胎儿己死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者，是自然流产的一种特殊类型，属于中医学“胎死不下”、“胎死腹中”、“子死腹中”范畴[1]。由于受社会、环境因素等多方面的影响，近年来稽留流产的发病率越来越高，对患者造成了一定的心理和生理创伤，因此稽留流产的病因及治疗研究尤为重要。下面就稽留流产的病因及治疗研究进行综述。

1 病因

1.1 中医理论 早在《诸病源候论・妊娠胎死腹中候》已有胎死的因证记载:“此或因惊动倒仆，或染温疫、伤寒，邪毒入于胞脏，致令胎死。其候当胎处冷，为胎已死也”，“其母有疾以动胎，胎有不牢固以病母”。《景岳全书・妇人规》谓“凡子死腹中者，多以触伤，或犯禁忌，或以胎气薄弱，不成而损”。《圣济总录》曰“有妊娠胎漏血尽子死者，有缘久病胎萎子死者”，“有妊娠因伤寒、热病、温疟之类，胎受邪热毒气，内外攻逼，因致死胎”。《张氏医通・妇人门・胎不长养》曰“胎气因妊母举动失措，致胎儿内失荣养，不能长发，仍不坠者，此与果实干痿在枝无异，以妊娠血无恙，但子得禀母气耳”。张玉珍认为气血虚弱、气滞血瘀、湿浊阻滞是导致本病的主要病因:素体虚弱，或孕后久病体虚，气血亏损，胎失所养;孕期跌仆外伤，或寒凝血滞，瘀阻冲任，损及胎元;素体脾虚，孕后饮食劳倦伤脾，脾虚失运，湿浊内停，困阻气机，胎失其养，均可致胎死胞中[2]。……