卓沛元 （福建中医药大学中医学院，福建 福州350001）

良性前列腺增生症 （BPH）是中老年多发病，发病率逐年增加，50岁男性的发病率超过50%，在80岁以上的男性中，超过80%会出现组织学BPH［1］。BPH已经成为严重影响男性身心健康、严重影响其生活质量的一种常见病。该病已引起全社会的关注，有效防治良性前列腺增生症已经成为社会关注的重要课题，也成为提高中老年男性的生活质量，减轻家庭和社会负担提供有力的保障。防治前列腺增生症务必从根源上认清该病的病因病机，辨证分型，治则治法，方能治病求本，取得实效。

BPH属中医学淋证、遗溺及癃闭的范畴。由于传统中医药通过组方配伍可同时作用于多个靶点，作用温和，不良反应少，有效避免手术的后遗症和不良反应，具有许多西药无法取代的优点，越来越受到现代医疗界的推崇和青睐。运用中医原理分析其病因、治则、治法对防治该病有重大的临床意义。

1 探本溯源，BPH本为虚，标为痰瘀互结

淋证、遗溺及癃闭的成因主要为水液代谢失常导致膀胱贮尿排尿障碍。本病病位在膀胱，但究其成因水液代谢与人体肺脾肾肝和三焦的功能关系密切，尤以肾最为密切。《素问·上古天真论》曰“男子五八，肾气衰，发堕齿槁”，这与良性前列腺增生症40岁以上男性尸检中，80.1%有BPH的发病率甚为吻合。肾虚无力蒸腾气化水液，水液聚于下焦，肾虚无力鼓动膀胱，则膀胱的开阖失调，致使尿液的贮泄异常。肾为先天之本，肾藏之精可以推动和促进脏腑气化及各脏腑功能活动正常进行，故肾虚则五脏六腑俱虚。……