睫状视网膜动脉阻塞1例
2013-03-28孙鹏燕徐晓玲高淑芳
中国医学创新 2013年2期
关键词:糖尿病
孙鹏燕 徐晓玲 高淑芳
【关键词】 睫状视网膜动脉; 阻塞
睫状视网膜动脉是供应黄斑及其附近视网膜内层的动脉,一般位于黄斑区上方或下方。虽然睫状视网膜动脉单独阻塞较少见,但是偶尔也有发生。现将临床工作中遇到的一例睫状视网膜动脉阻塞的病例报告如下。
1 病例介绍
患者,女,69岁,左眼前突然有黑影遮挡5 d。5 d前无明显诱因患者发现左眼前有黑影遮挡,可随眼球转动。视力明显下降,看不清眼前物体。无眼红、分泌物增多。无眼痛、头痛。在当地医院就诊,行眼底荧光造影,考虑为睫状视网膜动脉阻塞,入院后给予吸氧、降低眼内压、扩张血管等对症处理。3 d后患者自觉视力有所提高,要求出院。患者入院时左眼视力为0.01,出院时为0.2。因左眼前始终有黑影遮挡,来本院就诊。患者有糖尿病病史2年,口服降糖药治疗。小细胞肺癌病史1年,药物化疗。查体:远视力右眼1.0,左眼0.2,+0.50/-1.25×110=0.9。双眼球结膜不充血。双眼晶体轻度浑浊,玻璃体未见明显浑浊。左眼视盘边界清,自视盘颞侧缘至黄斑区上方见视网膜一条带状青灰色浑浊,睫状动脉细,色淡,串珠状。黄斑中心反光可见。视网膜中央动静脉未见明显异常。右眼眼底未见明显异常。
2 讨论
睫状视网膜动脉阻塞是视网膜动脉阻塞的一种,其发病率约占视网膜动脉阻塞的5%[1]。该动脉来源于睫状后短动脉的分支,分支间有吻合,发生阻塞的机会相对较少。但由于该动脉阻塞后会引起中心视力突然丧失,中心注视点的大暗点,会引起患者不同程度的恐慌,同时需尽可能立即抢救,因此在临床工作中应该得到足够的重视。……
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