万剑

【摘要】 目的：探讨重型颅脑损伤患者的治疗方法及不同患者预后及并发症情况。方法：选择本院2010年1月-2012年5月收治的重型颅脑损伤患者，按治疗方法不同分为研究组与对照组，两组又根据治疗方法不同分为老年组与非老年组，对照组患者给予常规治疗，研究组在对照组的基础上给予标准大骨瓣减压+冰毯冰帽降温治疗，评价治疗效果及并发症发生情况。结果：研究组总病死率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组内老年患者并发症发生率及病死率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年重型颅脑损伤患者病死率及并发症发生率较高，在常规治疗的基础上给予标准大骨瓣减压+降温治疗，效果较好，值得应用。

【关键词】 重型； 颅脑损伤； 临床治疗； 分析

重型颅脑损伤患者昏迷时间长、病情重、生命体征不稳定、患者预后较差，病死率较高，是目前神经外科治疗的主要研究课题，尤其是老年患者，身体状况差，手术耐受度较低，病死率极高[1]，因此老年重型颅脑损伤的综合性治疗方法是提高手术效果的主要手段，本文笔者探讨探讨重型颅脑损伤患者治疗方法及不同年龄段患者的预后情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月-2012年5月本院收治的重型颅脑损伤患者76例，其中男48例，男28例，年龄28～73岁。全部患者按治疗方法不同研究组与对照组。研究组38例，男26例，女12例，年龄28～72岁，其中老年患者18例（年龄≥60岁，男13例，女5例）；非老年患者20例（年龄﹤60岁，男13例，女7例）。对照组38例，男28例，女10例，年龄29～73岁，其中老年患者20例（年龄≥60岁，男14例，女6例），非老年患者18例（年龄<60岁，男12例，女6例）。两组患者一般资料比较，差异有统计学意义。

1.2 方法 对照组38例患者给予常规手术清除血肿及坏死脑组织，配合抗感染、脱水及健脑治疗。……