刘先保，张春芳，詹鸿

(广州医科大学附属第三医院麻醉科，广州 510150)

右美托咪定器官保护作用研究进展

刘先保，张春芳，詹鸿*

(广州医科大学附属第三医院麻醉科，广州 510150)

右美托咪定是一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，广泛应用于重症医学科镇静，也广泛应用于围术期镇静、镇痛，其在炎症抑制、免疫调节、器官保护作用方面也显示出明显的优势。本文就右美托咪定近几年的文献，对其器官保护作用方面进行综述。

右美托咪定；器官保护

右美托咪啶是一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，作用于α2AR受体。α2AR受体广泛分布于中枢和外周神经系统及其他组织器官(血管、肝脏、肾脏、胰腺、血小板等)[1-3]。和其他镇静剂相比，右美托咪定具有潜在的镇痛作用[4]；可通过作用于蓝斑α2受体诱导类似于生理睡眠作用，并且没有呼吸抑制作用[5-7]；具有降低交感神经张力，抑制去甲肾上腺素释放，减少围手术期多种刺激引起的高血压反应[8]，主要用于临床ICU中的镇静催眠，也有报道右美托咪啶用于神经外科、泌尿外科、体外循环以及产科分娩镇痛等[9-13]麻醉中。但大部分临床医生还不是很熟悉右美托咪定的作用特点以及右美托咪定对器官组织的作用特点，笔者查阅国内外基础研究及临床报道文献，对右美托咪定在器官保护方面的作用进行综述。

1 右美托咪定肾脏保护作用研究进展

右美托咪定在肾脏缺血再灌注研究有不少文献报道，保护肾脏作用的机制可能有α2cAR参与，但目前仍然不是十分清楚。……