3种药物联合治疗晚期胃癌疗效及安全性评估
2013-03-04董陈诚王振冉田小林
重庆医学 2013年36期
董陈诚,钟 漓,王振冉,田小林
(桂林医学院附属医院胃肠外科,广西桂林541001)
胃癌是中国发病率最高的恶性肿瘤,位居世界高发恶性肿瘤第4位[1],严重危害着人类的健康。胃癌早期症状不具有特异性,不易引起患者及医生的重视,早期诊断率较低,较大部分患者在确诊时已为晚期,错过了手术最佳时机或已无法行胃癌根治术。因此,胃癌患者晚期多采有化学治疗,胃癌对化学治疗相对敏感,可是迄今为止,对晚期胃癌尚无公认的、规范的统一化学治疗方案[2]。临床实践表明,晚期胃癌患者化学治疗效果差,复发治疗者更差[3]。因此,开发新的药物、设计新的方案已成为国内、外胃癌领域研究的热点和重点。国外许多文献报道表明,卡培他滨联合奥沙利铂是治疗胃肠恶性肿瘤疗效较好且不良反应轻的两种新药[4],近年来,国内也有不少报道已证实卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌效果显著。而贝伐单抗作为一种分子靶向药物,对其在晚期胃癌中的应用效果及安全性报道少见。本文旨在通过对38例胃癌患者采用贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗,以观察其临床疗效及安全性,为临床晚期胃癌的科学合理用药提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本科自2008年10月至2011年10月收治的38例晚期胃癌患者,其中,男22例,女16例;年龄34~65岁,平均 (54.4±13.5)岁;纳入标准:胃镜下活检及细胞学、病理学检查确诊为胃癌,根据UICCI 1997年分期均为Ⅳ期;在本次研究之前无任何放身、化学治疗;……
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