赵 璐，吴 琳

血管瘤是一种常见的儿童良性肿瘤，并具有特征性的临床表现：大多数血管瘤出生时未见，而在生后短时间内出现并迅速生长增大（proliferating phase，增殖期），接着在随后数年内逐步缓解消退（involuting phase，消退期）。因其常无明显临床症状，且有明显的自动消退特征，故大部分不需要积极治疗。但部分患者由于血管瘤的大小、位置的特殊性，可导致溃疡伴疼痛、外观形态的严重影响、受累脏器功能的受损以及威胁患儿的生存，这些患儿需要予以积极的临床干预。由于儿童血管瘤的临床严重程度取决于瘤体的大小、生长部位、增殖速率以及合并症等多样性特征，因此制订统一的治疗方案并不现实，而是需要根据患儿的临床具体情况予以个体化处理。目前文献所报道的血管瘤的治疗措施主要有：药物、激光治疗、手术结扎或切除、介入栓塞以及脏器移植[1]。由于缺乏大样本的随机对照研究，因此临床实践中缺乏儿童血管瘤治疗策略的统一指南，关于介入栓塞治疗儿童血管瘤的临床应用经验更是十分有限。

1 血管瘤的概念与分类

“血管瘤”命名曾经在很长一段时间内为一笼统概念，并经常被错误使用。1982年Mulliken与Glowacki根据内皮细胞特征将血管异常区分为两大类：血管瘤（hemangiomas）与血管畸形（vascular malformations）。血管瘤为细胞增殖所导致的内皮赘生物，而血管畸形为发育异常，一般不伴有内皮细胞增殖。血管畸形可起源于动脉、毛细血管、静脉或淋巴管之中的一种或多种。基于以上生……