破除“以药补医”<br/>——医改新政策下非公立医院的艰难决策

破除“以药补医”
——医改新政策下非公立医院的艰难决策

2013-02-19鲁德生

江苏卫生事业管理 2013年4期

鲁德生

南京鼓楼医院集团仪征医院是在原南京医科大学第三附属医院基础上二次改制成立的国有上市公司控股的股份制营利性医院，是继宿迁市人民医院之后，金陵药业集团与南京鼓楼医院再度联手参与医疗市场改革的新产物。医院占地5万多平方米，建筑面积约8万平方米，床位760余张，是仪征市与公立人民医院同等规模的两家二级甲等综合性医院之一。医院自2012年9月挂牌以来，依托金陵药业的资金支持，应用南京鼓楼医院的管理和技术，力求突破发展的瓶颈。经过半年的努力，运行状况基本平稳，并逐步进入稳定上升的通道。就在这发展的重要阶段，2013年3月15日，仪征市作为江苏省医改试点城市之一，所有公立医院全面实行新的医药价格，取消“以药补医”机制，提高部分医疗技术和服务价格，逐步优化收费结构，政府补偿部分经济缺口，推进医改。由于省级医改文件中表明非公立医院不在该项试点范围内，因此地方政府事先测算补偿时未将其纳入其中，换言之，非公立医院即使参与也不能享受政府补贴。面对这样的医改新形势，作为试点城市最大的非公立医院，特别是在刚刚完成新一轮改制的初期，如何应对？是否跟进？是摆在医院决策者面前的一道难题。