悬吊运动训练对单纯性腰椎间盘突出症的疗效观察
2013-02-19陈志丰郑瑶洁江苏省常州市中医院骨伤康复科江苏常州213000
吉林医学 2013年23期
陈志丰,常 华,郑瑶洁 (江苏省常州市中医院骨伤康复科,江苏 常州 213000)
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,腰椎间盘突出症在青壮年身上较多发生,男性发生率较女性高。笔者旨在观察悬吊运动训练技术治疗单纯腰椎间盘突出症的效果,现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2012年1月~2013年1月到常州市中医院骨伤康复科就诊的单纯腰椎间盘突出症患者40例。纳入标准:①年龄20~50岁;②腰痛伴单侧放射痛,无肌力障碍,无马尾神经压迫症状;③可以坚持完成治疗;④腰椎MRI示:腰椎椎间盘突出膨隆型。排除标准:①有脊柱手术史;②有脊柱骨折史;③体格检查有明确的下肢肌力下降;④伴严重心脑血管疾病、癌症等不能耐受运动训练;⑤患者拒绝参加。
1.2 治疗方法:先床上用骨盆牵引1 h,牵引重量体重的1/7。然后行悬吊运动训练,开始前进行弱链测试,判断其腰椎深层稳定肌情况,并评估躯干左右侧屈肌群力量的差异,制定训练方案。训练采用低负荷等长收缩(最大肌力的20% ~40%)进行闭链运动训练,训练中保持无痛状态[1]。每个动作训练三组,每组5次,训练负荷逐渐加大。训练内容有两种:①患者在REDCORD悬吊系统(TEMA,挪威)中维持特定姿势,时间渐延长;②调整悬吊点位置以改变关节承受力矩,使训练负荷逐渐增高。当患者不能准确完成某一训练动作或训练中感到疼痛时,可通过减少力矩或使用弹性支持带以减少负荷量;当患者可以轻松完成训练动作时,则逐渐加大训练负荷。……
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