张淑会，吴金萍 (.陕西省蒲城县第二医院，陕西 蒲城 75500;.陕西省西安市兵器工业五二一医院妇产科，陕西 西安

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近年来无指征选择性剖宫产越来越多。WHO规定剖宫产率不应超过15%，而我国某些地区的剖宫产率已超过50%［1］。由于剖宫产率增加，腹壁子宫内膜异位症的发生率也逐渐升高，已引起妇产科医生的重视。对我院2012年1月～2013年1月收治的15例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年1月～2013年1月我院收治的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者15例，年龄22～38岁，发病时间:剖宫产术后1年6个月～10年。初产妇12例，经产妇3例。15例均为横切口。所有病例术后病理诊断为子宫内膜异位症。

1.2 临床表现和体征:所有患者均有程度不同的与月经相关的周期性、进行性加重的腹壁切口疼痛。查体可见腹壁切口瘢痕周围触及不规则结节状质韧肿块，有触痛，包块直径约1～5 cm。

1.3 手术治疗:均采用连续性硬膜外麻醉下异位病灶切除术，手术切除范围为切除病灶周围1 cm。15例患者中有8例病灶在皮下，4例侵犯脂肪层，3例达腹直肌前鞘，无累及腹膜。

2 结果

所有病灶术后送病理检查证实为子宫内膜异位症，术后给予预防感染治疗，切口愈合良好，术后随访6个月，疼痛症状消失，无复发。

3 讨论

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。组织学上虽然是良性的，但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。……