余明红

2010年3月至2012年3月，我们应用马应龙麝香痔疮膏治疗肛周湿疹类皮肤病，疗效比较满意，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 132例患者均来自我科门诊，入选标准为临床确诊的慢性局限性肛周湿疹患者皮损比较稳定、局限，以丘疹、增厚、苔藓样变为主，无需全身给药，半个月内未用过抗组胺及糖皮质激素类药物者，排除其他相关疾病。其中男72例，女60例，年龄15～60岁，平均40.5岁，病程1～15年。分成治疗组、对照组，每组66例，治疗组与对照组患者的年龄、性别、病情等差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 治疗组用马应龙麝香痔疮膏均匀涂于患处，每天2次;对照组用醋酸曲安奈德尿素乳膏，每天2次。两组均连续使用两周为1个疗程，然后统计疗效。

1.3 评分标准 按湿疹面积和严重度指数评分法记录，疗效指数=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。皮损严重度评分:皮损非常明显为3，皮损一般可见为2，皮损细看可见为1，皮损存在初看不易发现为0。瘙痒评分:瘙痒剧烈难忍，影响生活工作者为3，能忍受者为2，微有痒感者为1，无痒感者为0。

1.4 疗效评价 痊愈为疗效指数≥90%，瘙痒消失;显效为疗效指数≥60～89%，瘙痒明显减轻;有效为疗效指数20%～59%，瘙痒减轻;无效为疗效指数＜20%，瘙痒同治疗前或加剧。总有效率为(痊愈数+显效数)/病例总数×100%。

2 结果

2.1 两组疗效比较 治疗组66例:治愈46例，显效14例，有效4例，无效2例，总有效率达90.91%。对照组66例:治愈16例，显效 20例，有效 17例，无效 13例，总有效率54.5%。经卡方检验，P＜0.01，差异有统计学意义。

2.2 治疗前后评分 马应龙麝香痔疮膏治疗后明显好转，经τ检验，差异有统计学意义(P＜0.01)。

2.3 不良反应 全部患者在治疗期间均未见不良反应。

3 讨论

湿疹多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，慢性期则局限而有侵润和肥厚，瘙痒剧烈，易复发［1］。肛周湿疹局限于肛门周围皮肤，少数科累及会阴。奇痒难忍，常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂［2］。马应龙麝香痔疮膏主要成分:麝香、牛黄、珍珠、炉甘石(煅)、硼砂、冰片。有清热燥湿，活血消肿的功效。麝香为消肿散结之君药，具有开诸窍，通经络，透筋骨，有祛腐生新之功，本品以其辛、温、芳香开窍，渗透力强，能使肌肤毛孔开扩，引诸药直达病所，麝香有抗菌、消炎作用。炉甘石具有收敛，消肿，止血，防腐之功。冰片有消炎止痛，且具有抗菌作用。珍珠、琥珀为解毒散瘀，生肌止血之品，局部应用有防腐止痛的作用。牛黄为清热镇惊，治胎毒疮疖及一切疮疡痔疮之病症。硼砂对大肠杆菌，绿脓杆菌，炭疽杆菌，葡萄球菌，白色链球菌等均有抑菌作用。马应龙麝香痔疮膏治疗湿疹，疗效满意，外用安全性高，临床值得推广。

［1］ 赵辨.中国临床皮肤病学．第4版.南京:江苏科学技术出版社，2010:725．

［2］ 赵辨.中国临床皮肤病学．第4版.南京:江苏科学技术出版社，2010:728．