乔心红 张锐

近年来高血压患者逐年增多，由高血压造成肾损害而进入慢性肾功能不全的患者也随之增多。肾功能一旦受损，将使高血压加重，高血压又进一步加重肾损害，这样形成恶性循环。最终导致肾功能不全，以及心、脑等重要脏器的损伤，因此对高血压患者应尽早实施有效的护理干预，减少肾损害的发生[1，2]。

1 临床资料

本组为我院近2年来收住的高血压伴肾损害的患者共90例，其中男55例，女35例，年龄43～78岁。

2 护理干预方法

2.1 服药的干预 对于高血压肾损害的预防，早期降压必优于后期干预，只有把血压控制在理想水平，才能减少对肾脏的损害，在没有肾损害的高血压患者，使收缩压低于140 mm Hg以下，可预防或延缓高血压诱发的肾损害。一旦存在肾损害表现，则要求进一步降低血压。高血压患者因要长期服药，且用药要因人而异，很多患者不依从药物治疗，有的害怕药物不良反应，有的认为好转或没有症状就要停药，或不按时服药，对于这些患者我们要耐心、细致的讲解高血压治疗的必要性、重要性，以及正规药物治疗的好处，事先告诉患者所用降压药物可能会出现的不良反应及处理办法。防止体位性低血压的发生，以免突然血压降低而引起昏厥而发生意外，教会患者自测血压，当血压降至理想水平120～135/70～85 mm Hg，应继续服用维持量，提高患者服药的依从性[3]。

2.2 饮食干预 改变患者不良的生活方式，养成良好的生活习惯，限制烟酒，适当锻炼，但避免疲劳，合理膳食，主食以淀粉为主，保证热量充足。……