孙曙 李冰 秦艳玲 孙曙 李冰 秦艳玲

老年患者便秘的原因分析及护理对策

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老年患者；便秘；护理；健康宣教

随着我国步入老龄社会, 老年人的健康问题已成为当今社会的重要问题, 满足老年人健康需求, 提高老年人的生活质量成为当务之急。在作者多年的工作中, 发现越来越多的老年患者受便秘困扰, 不但降低了生活质量, 而且加重了病情, 因此对老年住院患者的生活方式和饮食等方面进行了干预, 以预防和缓解便秘［1］。

便秘是每周排便次数少于2-3次, 排便费力, 粪便干燥坚硬, 排便困难, 伴有肛门胀堵便不尽感, 腹胀, 腹痛等症状。长期便秘可诱发高血压、高血脂、心衰脑出血等, 危及生命,因此必须重视［2］。

1 便秘的原因

1.1 饮食不当 摄入过少、过精、缺少粗纤维和足够量的水分。

1.2 长期卧床, 活动减少, 肠蠕动减慢, 导致粪便干结, 引起便秘。

1.3 排便习惯 有些老年患者没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意, 致使排便反射受到抑制而引起便秘。

1.4 药物性便秘 收敛剂、神经阻滞剂、止咳剂等, 均可引起便秘, 如使用氢氧化铝凝胶及长期自行使用抗胆碱能等药物都可引起便秘。

1.5 精神心理因素 患有抑郁、焦虑等心理障碍的患者易出现便秘。

1.6 肠道病变 肿瘤、疝、直肠脱垂等, 此类病变导致功能性出口的梗阻, 引起便秘。

1.7 全身性疾病 尿毒症、脑血管意外、糖尿病、帕金森综合征等。

2 护理措施

2.1 心理护理 因排便是在大脑控制下进行的一种神经反射活动, 精神紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良心理均可造成加重便秘。……