探析妇产医院护士长在工作中的管理策略和技巧

2013-02-01李宏

中外医疗 2013年18期

李宏

长春市妇产医院，吉林长春 130000

伴随着现代医学模式和患者健康观念的不断转变，妇产科优生优育观念逐渐深入，妇产医院患者对于护理服务质量的要求也逐渐提高。所以努力营造妇产医院专业和愉快的护理环境，切实改善患者住院期间的护理质量，属于护士长在护理管理期间的主要组成部分。临床实践证明，护士长的管理工作需要很强的综合领导能力和沟通能力，并且会牵涉到医院护理团队的建设和专业护理流程和技能等各个方面个因素[1]。妇产医院护理工作具有夜诊急诊较多、周转比较频繁、病情发展快、护理量大和工作预见性较差等诸多特点，因关系到孕妇以及胎儿的性命而成为护理工作的难点。因很多情况是不可预测的，所以在妇产科令患者不满意的情况时常发，有时还给患者造成了较大的伤害，因此患者以及其家属对于医院的护理服务产生了非常不满意的情况，情节严重的就会发生医疗事故以及医患护患纠纷事故等[2]。其为妇产医院的护理管理必须面对的严峻考验，同时也促使护士长去实施更积极、科学、有效的护理管理。大量护理实践表明，护士长采取有效管理可有效避免和降低护理差错以及护患纠纷的发生，还可以使妇产医院护理服务质量以及在患者和其家属中的满意程度得到有效提高。

1 新时期妇产医院护士长所面临的严峻挑战

因现代医学护理服务模式从“以疾病为中心”的传统护理模式转为“以患者为中心”的整体护理新模式，以及高精尖仪器设备和高新诊疗技术的广泛运用，给护理工作带来了更多崭新的内容，同时护理服务领域的扩增也给妇产医院护士长提出了更加苛刻的要求。

妇产医院为专科医院，患者的特殊性比较大，孕产妇不但要在这里平安顺利地完成分娩的全过程，还要求对环境和服务以及产后的体形恢复等方面有更多的需求，其要求妇产医院护理管理者采取各种护理专业技能来获得患者和其家属的充分认可。

由于患者和其家属权利意识的增强，以及各种舆论导向均不利于医院，医患和护患关系都很不融洽，在妇产医院病区内，因各种因素造成的突发事件随时都有发生的可能，护士长需要极大的管理艺术和才能方可轻松应对[3]。此外，医疗市场严酷的竞争下，妇产医院护士长除了需完成医院和护理部所下达的各种工作指标以外，还必须保证医院对于科室的月度护理质量的综合考核成绩以及患者满意度的考核，这又是一种考验。

2 妇产医院护士长护理管理策略

2.1 强化护士的职业道德教育，树立护理服务的职业信心

目前，随着医疗改革步伐的加大和城镇医保和新农村合作医疗制度的快速推进，患者的健康意识和需求日益增加。妇产医院住院患者出现急骤的增加，但是医院增加的护理人员比较年轻，而且绝大多数都是独生子女，往往缺少敢于挑战困境和吃苦耐劳的精神，其环境适应能力非常差，更缺乏良好的交流和沟通能力，因此，护士长要加强护理职业道德方面的教育，努力培养护理人员的职业素养和沟通交流能力[4]。妇产医院的护士长应当广泛地开职业道德教育，鼓励年轻护理人员主动提高职业素能，加强基础护理训练，并带队进行巡视病房，主动培养她们高度的责任心和专业技能，可以通过查房活动进行言传身教，不断培养护理人员为护理服务事业献身的职业精神。

2.2 加强核心制度的建设和落实，积极预防医院感染

妇产医院的手术多、产妇多，并且新生儿也多，他们往往都属于易感人群，必须避免他们获得医源性感染，所以要把控制感染都纳入在平时护理操作的流程当中，必须认真作好患者与新生儿的基础护理，同时要组织护理人员培训和学习，从而不断地提高护理人员的业务素质，并针对护理科室的特点以及护理人员的年资不同制订出具体的考核标准，加强对护理理论、专业操作以及核心制度等3个方面的集中考核，保证护理服务工作的安全高效。

2.3 强化质量管理意识，完善质量控管理体系

要努力做到制度落实、组织落实以及监督落实，要建立和完善全科护士长和质量量控制小组以及管床护理人员的综合管理体系，可以通过分层管理方式来落实每个护理人员的主要职责，让妇产医院的护理人员在护理服务工作中都能做到有章可循和有据可依，从而把各项护理服务工作的内容目标化和具体化[5]。此外，妇产医院的护士长还应当重视护理监督工作，要及时发现和解决护理服务工作中出现的各种疏漏与差错。

3 妇产医院加强护士长管理的工作技巧

3.1 安排专职护士接诊入院患者并协作办理患者出院手续

由于妇产医院的患者住院时间一般较短，其床位的周转率非常快，每天都会有很多妇产患者入院或者出院，所以可以选出比较负责任的两名值班护士来专门负责患者的入院护理与出院护理工作。被确定的护理人员都必须要经过系统的沟通技巧与现代礼仪的专业培训，并可以参与到制定各项护理流程制度当中，从而使其能够更加负责任开展入院宣教工作。

3.2 在晨会交接班时护士长应当提前到位

通常医院的晨会交接班要对前1 d的护理工作进行总结，这也是护理工作保持连续性的最重要体现，如果妇产医院的护士长能够提前到位，就可以及早地检查夜班护理人员的护理和手术患者在手术以前的各项准备工作完成状况，还可以提前查看护理人员的交接班报告，以便于快速掌握护理交接班的主要内容[6]。从而为布置当天的护理服务工作打下基础。

3.3 坚持妇产护理缺陷的提示记录

因为妇产医院的护理值班工作比较特殊，所以在交接班的时候，护理人员一般不能全部都参加，所以妇产医院的护士长应当在每天护理查房与检查时，把发现的所有护理问题都记录到专门的提示本上，并且要和交班报告本放在一起，这样不仅可以警示接班的护士在护理中重视缺陷的补充，而且能能实现互相监督与互相提醒，从而保持了护理服务的连续性与不断改进。