韩 华 袁卜燕

发生患者身份识别缺陷的原因分析及对策

韩 华 袁卜燕

身份识别缺陷；原因分析；对策

护理安全是护理工作中的重中之重，而在每项护理操作前做好患者身份识别，是保证患者安全、防止护理差错的最基本措施之一，提高医护人员对患者身份识别的准确性，可确保对患者提供正确的操作[1]，有利于保障患者及医护人员的利益，保证医疗安全，减少医疗事故的发生。

1 临床资料

我院在2011年1月～2011年12月上报的护理差错缺陷中，发生因身份识别缺陷引起的有3例，1例是由于门诊输液时，两名患儿名字分别叫哈力克•买买提、3岁，哈力克•伊布拉英、2岁，护士在抄输液卡时，只抄哈力克，而未抄父名，造成输液时液体输错。1例护士在病房更换液体时，一次拿取多个患者的液体，更换时因核对不严，而发生液体输错。1例是手术患者手术部位标识时由于核对不严，将部位标错，所幸术中发现，未造成不良后果。

2 发生患者身份识别缺陷原因分析

2.1 不核对床头卡因本院是基层医院，条件有限，所用床头卡尺寸偏小，都是人工手写，存在书写不清，字迹难以辨认的情况，就造成了在治疗中护士很少核对床头卡。

2.2 腕带信息不清患者腕带佩戴不规范；腕带材质不佳，书写后浸墨，遇水后模糊不清，造成腕带字迹无法辨认。

2.3 直接呼叫患者姓名护理人员在治疗操作前应询问患者姓名，很多情况下护理人员是直接呼叫患者姓名而不是让患者自己说出姓名，这就容易使姓名相似的患者出现识别错误。……