赵慧萍

青海省藏医院，青海 西宁 810007

浅谈藏医火灸疗法的护理

赵慧萍

青海省藏医院，青海 西宁 810007

探讨藏医火灸疗法的护理措施

藏医；火灸疗法；护理

藏医火灸疗法是利用艾叶绒等易燃材料或燃烧的物体，在体表固定的穴位或在疼痛的部位烧灼，熏熨，借助温热性和药力对神经末梢的刺激作用，促进大脑皮质对脑，自元神经，内分泌，免疫系统的调整，促进血液循环，使隆、赤巴、培根人体三大生理物质趋于平衡，达到治疗隆和寒性疾病等的一种峻外疗法之一。火灸的种类很多，其中艾叶绒做材料的瘢痕灸是最常用的一种方法，我们就以此疗法为例，谈谈火灸疗法的护理。

1 火灸的适应症

消化不良、胃火衰败、灰色浮肿、寒性痞瘤、寒性赤巴病、头和四肢黄水病、肌肉痛和骨痛等痈 、炭疽、空虚热、癫症、狂症、健忘、一切脉病及热痛治疗后出现怕寒或转为寒症等均宜用火灸疗法。

火灸的禁忌症：一切赤巴病、温热病、血病及五官孔窍、会阴脉、趾骨上阴毛间的动脉等部位禁止施灸、饱食后禁止灸六腑所属的穴位。

2 艾炷的制作及大小

2.1 在秋三月采集艾叶，采集的艾叶经过干燥后用木棍反复捶打，出去其中未砸好的杆茎及土灰等杂质，在点燃荨麻枝将检出的杆茎烧成炭，连同荨麻燃烧的炭一起混合于艾绒中，用手揉搓成黑色易燃，易捻搓的艾绒。

2.2 艾绒根据病情和使用对象搓试成大小不等的两头尖，中间粗的艾条，如：

2.2.1 用于脊柱各穴位的艾炷，大小如食指指尖

2.2.2 用于头部、四肢及前身各穴位的艾炷，大小如小指指尖。

2.2.3 作为止血用的艾柱要做成扁圆状，如花生粒大小。

2.2.4 用于灸治疖痈、痞瘤等的艾炷做成如诃子尖样。

2.2.5 用于儿童或灸剑突等穴位的艾炷，做成如煮胀的豌豆粒大小。

3 护理要点

3.1 操作前准备

3.1.1 备齐用物（艾绒、凡士林等物品）。

3.1.2 室温要安静、舒适、光线充足，室温保持在22－25℃之间。

3.1.3 嘱食清淡饮食，忌饱食。

3.1.4 向患者及家属详细介绍操作目的，方法，做好解释工作，减轻焦虑，以取得合作。

3.2 操作中的护理

3.2.1 携用物质至床旁，核对姓名、诊断部位及方法。

3.2.2 根据应灸穴位，取适应体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸穴位。

3.2.3 施灸部位，一般先上后下，先灸头、胸背、后灸腰部、四肢。将凡士林涂于穴位，置艾炷点燃艾炷，待艾柱燃烧至皮肤的紧按艾炷熄灭。

3.2.4 在操作中和患者聊天，以分散注意力。减轻患者的焦虑。

3.3 操作后的护理

3.3.1 仔细观察皮肤情况，防止炷伤皮肤。

3.3.2 操作完后让患者起身，慢慢行走几步，有助于恢复身体。

3.3.3 嘱患者施灸后的2小时禁止喝水，否则会扑灭灸热的效能

4 讨论

火灸疗法的优点是，火灸能够封闭脉道，防止病邪扩散，止痛，抑制隆势上扬。帮助消化，软坚破痞。防止病邪侵入。增生胃火，清明神识等。我们对火灸疗法的适应症，禁忌证的掌握及操作前、中、后的护理，达到更好的治疗疾病的效果。

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1007－8517（2013）09－0007－01

2013.02.20）