张 娴王 婧指导老师：林艳芳

1.云南省勐海县中医医院风湿科，云南 勐海 666100；2.云南中医学院民族医药学院11级研究生，云南 昆明 650500

中傣医旱莲草应用比较

张 娴1王 婧2指导老师：林艳芳

1.云南省勐海县中医医院风湿科，云南 勐海 666100；2.云南中医学院民族医药学院11级研究生，云南 昆明 650500

旱莲草，无论在傣医用药还是中医用药中都是常用药，但傣医学和中医学在旱莲草的认识上有很大差别，通过对中医学、傣医学中旱莲草功效、主治、应用及病案进行对比，总结中、傣医对旱莲草认识的不同，对扩大旱莲草临床应用和提示现代药物研究方向都具有重要意义。

旱莲草；傣医学；中医学

旱莲草，为菊科植物鲤肠Eclipta Prostrasta L.的地上部分。别名：墨旱莲、野葵花、烂脚草。一年生草本，高10－60cm，全株被白色粗毛，折断后流出的汁液数分钟后即呈蓝黑色。茎直立或倾状，绿色或红褐色。叶互生，椭圆状披针形或线状披针形，长3－10cm，宽0.5－2.5cm，全缘或有细齿，基部渐狭，无柄或有短柄。头状花序腋生或顶生，直径6－11mm；总苞片5－6，绿色，长椭圆形；舌状花的瘦果扁四棱形，管状花的瘦果三棱形，均为黑褐色，有瘤状突起。花期7－9月，果期9－10月。生于路边草丛、沟边、湿地或田间。主产于江苏、浙江、江西、湖北、广东。开花时采割，晒干。［1］

1 傣医对旱莲草的认识

在傣族传统医药中，旱莲草被称为 “皇旧”，为调雅塔喃 （水塔）药。其气臭，味苦、涩，性凉，入水塔。不仅用地上部分，还单用其根。具有清火解毒，解痉止痛，涩肠止泻之功效。主治接短鲁短、兵木兵勒 （下痢红白、腹部扭痛），拢旧禾丁禾麦、先哈嘎兰 （四肢冰冷、痉挛剧痛），害卖拢很 （高热惊厥、抽搐），兵洞飞暖兰 （疮疡溃烂）。

在临床应用上，旱莲草作为主药出现在很多傣医学方剂中。如皇旧补心汤中用旱莲草根、平卧土三七、圣诞树根三味药，共奏除风通血，养血安心之效，用于治疗贫血、冠心病、风心病、更年期综合征等引起的心慌心悸、心烦不安、胸闷心痛。旱莲草根作为主药，取其既能清火解毒、解痉止痛，又能清胸中虚火、止胸痛。再如补水退热方由旱莲草、掌叶榕根、粉芭蕉根和茅草根 （白茅根）组成，具有补水清火、除风止痉之功能。用于治疗小儿惊风。其中旱莲草清火解毒、熄风止痉，为主药。［2］

笔者用导师林艳芳的一例病案做应用举例：王xx，男，47岁，汉族，因 “左踝、第一跖趾关节疼痛3天，灼热肿痛12小时”入院。现症见：左足第一跖趾关节肿胀疼痛，活动受限，痛处灼热，得冷稍舒。既往有 “痛风”病史1年。查体：左足第一跖趾关节红肿，皮温高，压痛明显，活动受限。血尿酸：552umol/L，hsCRP：8.22mg/L，ESR：28mm/h，RF（－）。舌质红，苔黄微腻，脉弦数。傣医辨证为 “拢蒙沙喉” （风湿热痹）的范畴。治以清热解毒，除风止痛。汤药以柯罗类风消散加味：柯罗 （青牛胆）20g，罕好喃（水菖蒲）20g，皇旧（旱莲草）20g，豪命（姜黄）15g，补累 （紫色姜）20g，芽英热 （车前草）15g，哈累牛（野芦谷根）30g煎汤内服，每日1剂。方中青牛胆、水菖蒲具有除风化湿，舒筋活血止痛之效；姜黄、紫色姜具有补土健胃、活血止痛之功；旱莲草、肾茶、车前草、野芦谷根具有清热凉血、利水消肿之效。外敷以柯罗 （青牛胆）、豪命 （姜黄）、补累 （紫色姜）、芽英热（车前草）、皇旧 （旱莲草）、习膏 （石膏）各等量，舂细外包患处，具有清热凉血、利水消肿止痛之效，全方合用具有清热解毒、除风止痛、健脾利湿、舒筋活血化瘀、抗炎止痛的功能。［3］

2 中医学对旱莲草的认识

中医学认为其性寒，味甘、酸，归肝、肾经。具有滋补肝肾，凉血止血功效。用于须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等肝肾阴虚证和吐血、衄血、尿血、血痢、崩漏下血等阴虚血热的出血病证。［4］

旱莲草作为中医常用药，出现在众多经方中。如 《证治准绳》中的 “二至丸”，由旱莲草、女贞子两味药物组成。用于肝肾阴虚、虚火上炎所致的骨蒸潮热、盗汗、咳嗽、咯血、吐血；或烦热易饥、足膝疼痛，舌红，少苔，尺脉数而有力等症。有补益肝肾、滋阴降火之功。再如《杂病源流犀烛》中的 “二草丹”，由旱莲草、车前草两味药组成，主治脱血。《圣济总录》中记载的旱莲子汤，由旱莲、芭蕉根组成治疗血淋。以上经方中运用旱莲草都是取其滋补肝肾，凉血止血之功。

笔者再举一例中医应用旱莲草的病案：赵xx，女，52岁，汉族，因 “尿频、尿急、尿痛，肉眼血尿1天”入院。入院时症见小便频数、赤涩热痛，下腹灼痛。查体：下腹部压痛，肾区无叩痛。舌质红，苔黄腻，脉滑数。根据患者上述资料，四诊合参，辨证为血淋，证属湿热下注。治以清热通淋，凉血止血。方选小蓟饮子合二草丹加减。组方如下：生地黄10g，小蓟10g，滑石（另包）10g，蒲黄10g，藕节10g，淡竹叶10g，当归10g，山栀子10g，旱莲草15g，车前草15g，白豆蔻10g，生甘草10g煎汤200m l空腹服用。患者服用上方6剂后症状明显好转。小蓟、旱莲草凉血止血，为君药；藕节、蒲黄既能凉血止血，又能活血化瘀，以使血止而不留瘀，生地清热凉血止血，且滋阴养血，均为臣药；滑石、淡竹叶、车前草清热利尿通淋，山栀子通泻三焦、导湿热下行，当归养血和血，与生地相伍，更能滋养阴血，共为佐药；白豆蔻温中养胃、顾护胃气，甘草调药和中，用以为使。全方配伍，共奏清热通淋，凉血止血之功。

3 结论

傣医学和中医学对旱莲草的认识不同，但临床疗效都是经得起验证的。傣医学中，旱莲草主要应用于治疗水塔病症，取其性凉，具有清火解毒、解痉止痛、涩肠止泻的功效；而中医学侧重于其具有补益肝肾、凉血止血之功，而用于治疗肝肾阴虚病症和阴虚血热的出血病症。中医学和傣医学之间当相互学习、相互借鉴，深入对药物的认识，努力扩宽药物的功效与主治范围，共同为临床治疗和现代药物研究提供新思路。

［1］汤海峰，赵越平.中药墨旱莲的研究概况［J］.西北药物杂志，1999，14（1）.

［2］朱成兰，赵应红，马伟光.21世纪傣医本科教育规划教材：傣药学［M］.北京：中国中医药出版社，2007.

［3］玉罕，林艳芳.傣西医结合治疗痛风性关节炎 ［J］.中国民族医药杂志，2011，11.

［4］高学敏.新世纪全国高等中医药院校规划教材：中药学 （供中医类专业用）［M］.2版.北京：中国中医药出版社，2007.

［5］王肯堂（明）.证治准绳（上中下）［M］.北京：人民卫生出版社，2005.

［6］沈金鳌 （清），田思胜.病源流犀烛 ［M］.北京：人民卫生出版社，2006.

［7］赵佶.圣济总录［M］.北京：人民卫生出版社，1962.

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1007－8517（2013）14－0007－02

2013.05.12）