刘海霞 刘建华

（河南省胸科医院体外循环科，河南 郑州 450003）

ECMO成功救治二尖瓣置换术后重度低心排血量患者1例

刘海霞 刘建华

（河南省胸科医院体外循环科，河南 郑州 450003）

低心排血量综合征；体外膜式氧合器氧合疗法；心肺辅助；并发症

呼吸/循环衰竭是严重影响人民健康的疾患，利用机械性装置，对其进行长时间的生命支持，一直是医学界研究的目标。20世纪50年代后开始发展的临床体外循环技术使这一设想成为现实。体外膜式氧合器氧合疗法（Extracorporeal MemberaneOxygenation，ECMO）是将静脉血液从体内引到体外，经膜肺氧合再用泵将血灌入体内，可进行长时间的呼吸循环支持。ECMO治疗期间，心脏和（或）肺得到充分的休息，全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态。此时膜式氧合器可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取，驱动泵使血液周而复始地在机体内流动，为心功能和（或）肺功能的恢复赢得宝贵时间。然而，目前在全国范围只有少数地区及少数医院开展此项业务。我院应用ECMO成功救治一例二尖瓣置换术后低心排血量综合征患者，为我省第一例，特报道如下。

1 临床资料

患者男性，23岁，身高180cm，体质量62.5kg，体表面积1.82m2，入院日期2010年2月23日，以间断胸闷20年，发现心脏杂音10年伴口唇发绀2年为主诉入院。现病史：患者于20年前受凉后气喘，咳嗽，诊断为“病毒性心肌炎”，住院治疗好转后出院。后间断受凉、劳累后出现胸闷。平素易感冒，多次因肺炎住院治疗，院外坚持服用“倍他乐克、地高辛、螺内酯”等药物。……