护理干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果分析

2013-06-19杜金如

中国医药指南 2013年1期

关键词：躯体肝癌心理

杜金如

（乐清人民医院消化内科，浙江乐清 325600）

护理干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果分析

杜金如

（乐清人民医院消化内科，浙江乐清 325600）

目的探讨护理干预对肝癌介入手术患者的生存质量影响。方法选择我院2010年3月至2012年3月中晚期肝癌患者共60例，上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者给予肝癌介入治疗。对照组患者给予肝癌介入治疗常规护理，包括严密观察病情改变、观察穿刺部位感染情况、做好患肢护理等。观察在对照组护理基础上实施综合性护理干预。采用生活质量核心量表（QOL-C30）对两组患者护理前后进行生存质量评分。结果观察组和对照组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分分别和本组干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分与对照组干预后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预能够显著提高肝癌介入治疗患者生存质量，护理效果显著，值得借鉴。

肝癌介入治疗；生存质量；护理

肝癌介入是中晚期肝癌患者非手术治疗的重要措施，能够有效的改善患者临床症状，延长患者生存时间，可能为患者赢得二次手术机会。但是在治疗中，患者因为肝癌本身和介入治疗相关并发症的影响而导致心理等方面改变，使患者生存质量下降。本文观察护理干预在肝癌介入治疗患者中的护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年3月至2012年3月中晚期肝癌患者共60例，上述患者均符合肝癌诊断标准，均经病理组织检查证实。上述患者均无介入治疗禁忌症。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组30例，男16例，女14例，年龄最小为37岁，最大为65岁，平均年龄为（46.9±5.4）岁；对照组患者30例，男17例，女13例，年龄最小为36岁，最大为64岁，平均年龄为（45.7±6.2）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者给予肝癌介入治疗。对照组患者给予肝癌介入治疗常规护理，包括严密观察病情改变、观察穿刺部位感染情况、做好患肢护理等。观察在对照组护理基础上实施综合性护理干预：①认知干预。让患者对肝癌及肝癌介入治疗相关知识有所了解，消除患者对肝癌介入治疗误解，让患者了解肝癌介入治疗相关不良反应及预防措施，提高患者对肝癌相关知识的认知程度。②心理干预。了解患者产生的不良情绪及产生原因，耐心倾听患者诉说，主动和患者进行沟通，帮助缓解患者不良情绪，帮助患者树立战胜疾病信心。③饮食指导。为患者制定食谱，帮助患者戒除不良生活习惯，让患者进食高热量、高维生素、高蛋白食物，增强患者抵抗力。④家庭社会支持。在护理过程中和患者家属进行沟通，让患者家属主动参与到护理中，使患者感受到家庭对其治疗的支持及家庭的温暖，减轻患者心理负担。

1.3 观察指标

采用生活质量核心量表（QOL-C30）对两组患者护理前后进行生存质量评分。在生活质量核心量表中对患者躯体功能、心理功能、社会功能及物资生活进行评定。评分越高说明患者生存质量越高。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，均数比较采用t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组护理干预前和干预后生活质量核心量表评分结果比较见表1。观察组患者在干预前躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分与对照组干预前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组和对照组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分分别和本组干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分与对照组干预后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，由于发病较为隐匿，当确诊时患者多处于中晚期，已经失去手术治疗最佳机会，所以非手术治疗是其重要治疗措施，在非手术治疗中，肝癌介入治疗被广泛应用。由于患者对介入治疗缺乏了解，可能会影响到患者介入治疗效果，影响康复。所以在介入治疗过程中，有效的护理干预是必要，能够在患者延长生命期间提高患者生存质量，促使患者回归社会[1,2]。本文观察组所实施的综合性护理干预中，认知干预能够提高患者对肝癌介入治疗的认知程度；心理干预能够帮助患者哮喘不良情绪，帮助患者树立战胜疾病信心，对患者饮食指导为的使患者抵抗力增强，利于康复；家庭社会支持有利于提高患者治疗信心，提高患者生活治疗[3]。本文结果显示，观察组实施综合性护理干预后，观察组躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分均优于对照组干预后，说明综合性护理干预能够显著提高肝癌介入治疗患者生存质量，护理效果显著，值得借鉴。