黄远兴

(文山州人民医院检验科，云南大理 671000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以气流持续受限为特征的慢性气道炎症性疾病，与肺部对有害气体及颗粒刺激引起的慢性炎症反应有关。COPD主要累及肺，但也可引起全身的不良反应。由于COPD患病人数多，死亡率高，且发病人数逐渐增加，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。慢性阻塞性肺疾病的急性加重多由细菌感染引起，因此，大多COPD患者急性加重时需接受抗生素治疗[1]。临床工作中，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并常见细菌感染引起的呼吸系统疾病—肺炎较为常见。临床上，感染及炎症指标是评估COPD病情的一类重要指标，而降钙素原(PCT)被认为是一个有价值的细菌感染的标志物[2]。本研究旨在探讨AECOPD是否合并感染患者，检测PCT水平的临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2011年10月-2012年3月在我院呼吸内科病房住院的非重症AECOPD患者54例，男40例、女14例，年龄58-92岁，平均年龄(73.54±8.23)岁，诊断符合我国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[3]。排除标准:入选时急性加重期病程已超过1周;入选前已在外院接受治疗;病重需呼吸支持或合并重症肺炎;入院后不能配合治疗或自动出院;常规治疗无效;合并其它疾病影响治疗。

1.2 方法 患者入院后接受胸片和血清PCT检测(美国雅培公司Axsym全自动免疫发光分析仪测定)，根据临床诊疗指南完善其它相关检查并予抗炎、化痰、平喘等治疗。治疗后达到出院标准时复查血清PCT水平及相关异常项目。……