术后暂时性面瘫对患者心理的影响
2012-12-29王安亭吕艳利
中国实用神经疾病杂志 2012年22期
王安亭 吕艳利
1)河南洛阳市中心医院口腔科 洛阳 471000 2)河南洛阳市职业技术学院口腔医学系 洛阳 471000
暂时性面瘫在颌面外科手术后较易发生,其原因多为面神经医源性损伤,主要表现为患侧额纹消失、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、闭目不全及鼓腮漏气等。面神经功能多在受损后3个月开始恢复,9个月时改善较明显。恢复期内,患者日常生活及社会活动均受较大影响,进而可能会出现心理健康问题。临床上多考虑暂时性面瘫的药物及物理治疗,而对患者的心理健康往往缺乏关注,本文对本科室出现的33例暂时性面瘫患者进行了心理测试,了解其心理健康状况,探讨采用心理干预的必要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008-08—2011-11于本院口腔颌面外科行手术治疗并出现暂时性面瘫的患者33例,男19例,女14例;年龄17~69岁,中位年龄31岁。其中原发性腮腺多形性腺瘤9例,复发性腮腺多形性腺瘤6例,腮腺黏液表皮样癌5例,慢性腮腺炎1例,下颌骨骨折7例,颧骨骨折1例,鳃裂囊肿1例,慢性颌下腺炎3例。所有患者术前未发现面瘫症状,术中面神经主干及分支保护完整,术后出现面瘫表现并在9个月内有明显改善或完全恢复正常。
1.2 方法 测试方法:采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)[1]对患者进行心理健康状况测试。该表共有90个项目,反映9个因子的存在情况,严重程度分5级,1为没有症状,5为极严重,按严重程度计1~5分。调查采用统一的指导语,于术后发生暂时性面瘫1周内根据自己的实际情况独立完成。……
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