谢广妹 冯 帆 倪亚莉

甘肃省妇幼保健院生殖医学研究所(兰州，730050)

·临床研究·

卵巢低反应患者口服避孕药、雌激素预治疗对IVF－ET影响的比较研究

谢广妹 冯 帆 倪亚莉*

甘肃省妇幼保健院生殖医学研究所(兰州，730050)

目的:比较卵巢低反应患者采用口服避孕药、口服避孕药和雌激素序贯法、单独使用雌激素3种预治疗方案对体外受精－胚胎移植(IVF－ET)的影响。方法:A组对象月经周期第3天开始口服妈富隆，1片/d，持续21d;B组对象月经周期第3天口服妈富隆，1片/d，21d后改为口服补佳乐，2mg/d;C组对象黄体中期开始口服补佳乐，4mg/d;每组均在使用后撤退出血第3天短方案降调，并同时开始超促排卵治疗，比较相关指标。结果:IVF－ET启动日患者基础卵泡刺激素(FSH)水平均降至10U/L以下，预治疗后第3日及hCG日E2水平3组无差异(P＞0.05)。hCG日子宫内膜厚度C组高于A、B组;A组周期取消数高于B、C组;A、B组促性腺激素使用时间长于C组，C组妊娠率高于A组与B组(均P＜0.05);获卵数，MII卵子数，移植胚胎数差异无统计学意义。结论:对卵巢低反应者，在IVF－ET周期之前给予口服避孕药、雌激素预治疗方案中，黄体中期给予口服补佳乐(4mg/d)的治疗效果最佳。

卵巢低反应 口服避孕药 雌激素 预治疗

在体外受精－胚胎移植(IVF－ET)过程中，对卵巢低反应患者进行控制性超排卵(COH)一直是困扰临床医生的难题。目前对卵巢低反应常以主导卵泡数目、雌二醇(E2)峰值、基础内分泌、患者年龄、取消周期数等［1］作为评价指标。卵巢低反应者在进行COH时需要较多的促性腺激素(Gn)，妊娠率仍较卵巢功能正常者低。……